淋菌性结膜炎
淋菌性结膜炎
淋菌性结膜炎淋球菌引起的一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,短时间内将发生角膜溃疡及穿孔,导致失明等严重后果。淋菌性结膜炎是由奈瑟氏属淋病结膜所致。成人的淋球菌性结膜炎主要是通过生殖器-眼接触传播而感染,新生儿主要是分娩时经患有淋球菌性阴道炎的母体产道感染。淋菌性结膜炎双眼或单眼发病,病情发展迅速,眼睑肿胀明显,睁眼困难,伴眼球疼痛、畏光、流泪,结膜高度充血水肿,有大量脓性分泌物,严重者可伴有角膜溃疡或角膜穿孔,导致眼内炎和视力丧失。淋菌性结膜炎需高度警惕,治疗应在诊断性标本收集后立即进行,全身及时使用足量抗生素,以减少发生潜在的角膜及全身感染。成人大剂量肌注青霉素或者头孢曲松钠,新生儿肌注青霉素G、3%硼酸溶液生理盐水冲洗彻底冲洗结膜囊,抗生素滴眼液频点。角膜溃疡穿孔时,在抗生素治疗下,行穿透性角膜移植术。对患者或患儿父母应进行生殖泌尿系等检查及治疗。淋菌性结膜炎病情险恶,发展迅速,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导致失明等严重后果。淋菌性结膜炎如果治疗及时,效果较好。
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