李佳馨出生于羽毛球世家，16岁开始参加国际比赛，并在当年的波兰国际赛女子双打项目中获得首个国际冠军。2014年8月，李佳馨参加
青年奥林匹克运动会，获得混双亚军。2017年，李佳馨在夏季世界大学运动会羽球比赛赢得混合团体及混合双打
金牌。2018年，她与搭档
王齐麟在
新西兰羽毛球公开赛中获得混双冠军。同年5月参加
2018年雅加达亚运会，获得32强。2022年，李佳馨与搭档
叶宏蔚在
加拿大、
葡萄牙、
波兰、
奥地利羽毛球公开赛中，均夺得了混双冠军。2023年，李佳馨/叶宏蔚在奥尔良羽毛球大师赛中获得混双亚军，以及
美国羽毛球公开赛和
世界大学生运动会羽毛球赛的混双冠军。同年10月，在杭州亚运会上，李佳馨/叶宏蔚获得混双8强。2024年，李佳馨搭档叶宏蔚参加
1924年巴黎奥运会，无缘晋级8强。
1997年，李佳馨生于
台北市的羽毛球世家。2012年，15岁的李佳馨开始参加比赛。4月，她在台湾中等学校运动会国中组女子单打决赛中，击败同队的宋硕芸夺得冠军。2013年，16岁的李佳馨开始征战国际赛，当年就拿下了波兰国际赛女双冠军和女单季军。同年9月，李佳馨出战比利时羽毛球国际赛，并打进女单准决赛；同月，她又在波兰羽毛球国际赛中打进女单准决赛，后又与队友吴蓉在女双决赛中击败对手，拿下了职业生涯中的首个国际赛冠军。
2014年，李佳馨参加
青年奥林匹克运动会，在女子羽毛球铜牌争夺战中失利，无缘奖牌。但她搭档
常山干太，获得了青奥会羽毛球赛混双亚军。
2016年1月，李佳馨参加该年度第一次全台湾排名赛后进行右腿髋关节手术，经过七个月的休养后在第二次全台湾排名赛复出。首战对手是台电
刘怡婷，李佳馨仅花29分钟就以2-0（21-12、21-13）击败对手。
2017年8月，李佳馨参加
台北市举办的
世界大学生运动会羽毛球比赛，与
王齐麟在混双决赛以2-1（12-21、21-16、21-14）击败了
马来西亚的努·穆罕默德·阿兹林·阿尤布/吴玥青，赢得了世大运的混双
金牌。
2018年5月，李佳馨与王齐麟出战
新西兰羽毛球公开赛，在混双决赛以2-1（21-19、14-21、21-19）力克赛会5号种子、
韩国强档的
徐承宰/
蔡侑玎，首次赢得超级赛300的混双冠军。同年8月，李佳馨与王齐麟参加
2018年雅加达亚运会，但止步于小组赛，获得了32强。
2022年，李佳馨搭档
叶宏蔚在
葡萄牙羽毛球国际锦标赛决赛中，以2-1（21-10、19-21、21-9）打败了
德国的福尔克（Volker Jan Colin）/库斯佩特（Kuespert Stine），夺得了该赛事的混双
金牌。10月，李佳馨/叶宏蔚在超级100系列加拿大羽球公开赛中，以2-1（12-21、21-12、21-15）逆转头号种子
日本组合
绿川大辉/
斋藤夏，收下两人合拍以来的首座超级赛冠军。此外，他们还在
波兰羽毛球公开赛、
奥地利羽毛球公开赛中夺得混双冠军。11月19日，
2022年世界羽联世界巡回赛澳大利亚网球公开赛女双
半决赛中，李佳馨/
邓淳薫0-2不敌
张殊贤/
郑雨。
2023年9-10月，李佳馨参加杭州亚运会，搭档
叶宏蔚获得了混双8强的成绩，搭档邓淳薰获得了女双16强的成绩。
2024年7月27日，李佳馨与搭档叶宏蔚在巴黎奥运会小组预赛首战中，以0-2（13-21、13-21）不敌中国香港组合
邓俊文/
谢影雪。7月29日，在小组预赛第2战中，李佳馨、叶宏蔚又以0-2（14-21、13-21）不敌
日本组合
渡边勇大/
东野有纱，无缘晋级8强。
李佳馨的父母是台湾知名的羽毛球运动员，曾多次代表中国台北队四处征战。其父李谋周世界排名最高第15名，曾经拿下
西班牙国际赛男单冠军，15次获得台湾排名赛男单冠军，被称为“当代球王”，退役后为土地银行羽毛球队总教练。其母亲陈晓莉曾是台湾省队女单冠军得主。其弟
李佳豪在2018年第二届台湾羽毛球排名赛中夺得男单冠军。