五代十国后唐长兴三年(932年)，在今天水市秦州区天水镇置天水县，明初废。民国二年(1913年)，在今秦州区复置天水县，辖今秦州、麦积二区，县衙门在今政法大楼处。1949年9月后，新设的天水县人民政府移治天水井村（今长仪厂），1962年又移至北道镇，1985年7月撤县建区，改名麦积区。属天水市。

秦邽县，汉曰上邽，晋为天水郡治，秦州亦治此，宋移成纪县来治，明省放秦州，民国改秦州为天水县，为甘肃渭川道治，县扼关陇巴蜀之咽喉，为省南都会，城分大城、中城、东关、西关、伏羲城五区，居民善制毛毡及犛缨，附近诸山，林竹修茂，麦积峰风景尤胜。

南梁置，隋废，故城在今江西彭泽县东。后魏置，在今安徽境，唐初析上邽置，晚唐废，后唐复置，宋绍兴初入于金，分置南北天水县，后复归宋，升为天水军，仍置天水县为治，元初废，在今甘肃天水县西南七十里。