扁形动物门门吸虫纲的一类，在体内寄生，生活史复杂，需要两个以上寄主（终寄主和中间寄主），一般幼虫期的寄主（即中间寄主）是软体动物门，成虫期的寄主（即终寄主）是脊椎动物和人，危害性严重。成虫有吸盘一个或两个，体后部无复杂的固着器，成虫无眼点，幼虫有退化的感光器。根据寄生的部位不同，分为肠吸虫（如布氏姜片虫）、华支睾吸虫（肝片吸虫）和脑血吸虫病（如日本血吸虫）。

扁形动物门 吸虫纲的一类，在体内寄生，只要寄生在内部器官中。生活史中复杂，需要两个以上寄主。一般幼虫期的寄主是软体动物，成虫期的寄主为脊椎动物和人，危害性严重。成虫有吸盘一个或两个，体后部无复杂的固着器，成虫无眼点，幼虫有退化的感光器。

根据寄生的位置不同，其分类如下：这类寄生虫寄生在肠内的，一般称为肠吸虫，例如布氏姜片虫；寄生在肝、胆管内的称为华支睾吸虫，如肝片吸虫；寄生在血液中的则称为脑血吸虫病。

（1）肝片吸虫（Fasciola hepatica）分布于世界各地，尤以中南美、欧洲、非洲各地比较常见。我国动物虽有感染，但人体感染较少。

肝片吸虫又称羊肝蛭。虫体较大，体长为20~40mm，宽5~13mm。体表有细棘，前端突出，略似圆锥，叫头锥。口吸盘在虫体的前端，在头锥之后腹面具吸盘。

生殖孔在腹吸盘的前面。口吸盘的中央为口，口经咽通向食道和肠，在一肠干的外侧分出许多侧支，精巢两个，前后排列呈树枝状分支，卵巢一个，呈鹿角状分支，在前精巢的右上方；劳氏管细小，无受精囊。虫卵椭圆形，淡黄褐色，卵的一端有小盖，卵内充满卵黄细胞。

生活史：成虫寄生在牛、羊及其他草食动物和人的肝胆管内，有时在猪和牛的肺内也可找到。在胆管内成虫排出的虫卵随胆汁

排在肠道内，随寄主的粪便一起排出体外，落入水中。在适宜的温度下经过2~3周发育成毛蚴。毛蚴从卵内出来，体被纤毛，在水中自由游动。当遇到中间寄主椎实螺，即迅速穿进其体内进入肝。毛蚴脱去纤毛变成囊状的胞蚴，胞蚴的胚细胞发育成雷蚴，然后形成尾蚴。尾蚴有口吸盘、腹吸盘和长的尾部。尾蚴成熟后即离开椎实螺在水中游动若干时间，尾部脱落为囊蚴，固着在水草上和其他物体上，或者在水中保持游离状态。牲畜饮水或吃草时吞进囊蚴即可被感染。囊蚴在肠内破壳而出穿过肠壁经体腔而达肝，牛、羊的肝胆管中如被肝片吸虫寄生，肝组织被破坏，引起肝炎及胆管变硬，同时虫体在胆管内生长发育并产卵，造成胆管的堵塞，影响消化和食欲；同时，由于虫体分泌的毒素渗入血液中，溶解红细胞，使家畜发生贫血、消瘦及浮肿等中毒现象。人体感染可能是食生水、生蔬菜所致，因此在牧场中应改良排水渠道，消灭中间寄主椎实螺，禁止饮食生水、生蔬菜，可使人免受感染。

（2）布氏姜片虫成虫是人体寄生虫中最大的一种。虫体扁平，卵圆形，皮层有体棘，生活时肉红色，固定后为灰白色，体形像姜片，故名姜片虫。虫体平均长为30mm，宽为12mm左右，其大小常因肌肉伸缩而有较大变化。口吸盘位于虫体前端，腹吸盘靠近口吸盘，比口吸盘大；口吸盘的中央为口，其后为咽，肠管分两支，每支常有4~6个波浪形弯曲。在前精巢之前及

前后两精巢之间弯曲较大。精巢两个，前后排列，高度分支，有长带状的阴精囊，在腹吸盘的后方、子宫的背面，囊内有弯曲的贮精囊、射精管、阴茎。卵巢呈鹿角状，分为三支，每支又分细支，在精巢之前右侧，子宫盘曲于腹吸盘与梅氏腺之间，开口于生殖孔（在腹吸盘前）。虫体两侧卵黄腺发达，成卵腔周围被梅氏腺所包围。虫卵椭圆形，淡黄色至无色，卵壳很薄，一端有小盖，卵内有未分裂的卵细胞和20~40个卵黄细胞，是人体寄生虫卵中最大的一种。

生活史：成虫寄生于人或猪的小肠内，偶见于大肠。虫卵随粪便排出，落入水中，在一定温度下（27~32摄氏度）经3~7周孵出毛蚴。毛蚴在水中找到中间寄主扁卷螺，便钻入螺体，经过胞蚴、雷蚴和第二代雷蚴发育出许多尾蚴。尾蚴从螺

体内逸出，在水中游动，遇到菱角、荸荠、茭白等水生植物，即吸附于其表面，脱尾而成囊蚴。囊蚴扁平略呈圆形，囊蚴具有感染性，借水生植物的媒介作用，人或猪生食带囊蚴的菱角、荸荠等，囊蚴即被吞入，在小肠上段经过消化液和胆汁的作用，囊壁破裂，幼虫脱囊而出，吸附在十二指肠或空肠粘膜上，经过3个月发育为成虫，并开始产卵。成虫以肠内的食物为营养，一般可存活两年左右。

布氏姜片虫多见于儿童和青壮年，症状轻重与虫数的多少以及患者的体质有关。姜片虫以吸盘附着于寄主肠壁内而且常转移吸着部位，引起黏膜损伤、发炎、出血甚至溃疡。加上虫体本身夺取营养，可使患者营养不良、消瘦、贫血，儿童可引起发育障碍。

分布于越南、泰国、印度和日本等；国内有些省份也有分布。

防治原则：由于此病的流行常与种植某些水生植物和养猪业有密切关系，因此预防姜片虫感染，关键在于避免吃入活的囊蚴，不吃生菱角、生荸荠等。加强粪便管理，杜绝传染源。

（3）日本血吸虫（裂体吸虫 japonicum）在人体内寄生的血吸虫有六种，其中主要有三种，即埃及血吸虫（S.haematobium）   、曼氏血吸虫（S.mansoni）和日本血吸虫。在我国流行的是日本血吸虫，它所引起的疾病简称血吸虫病，为我国五大寄生虫病之一。

形态特征：成虫雌雄异体，体为长圆柱形。雄虫粗短，乳白色，体表光滑，口吸盘和腹吸盘各一个。口吸盘在前端，腹吸盘略后于口吸盘，突出如杯状。

自腹吸盘以后，虫体两侧向腹侧内褶，形成抱雌沟，雌虫停留其中，呈合抱状态。雌虫较雄虫细长，暗黑色，前端细小，后端粗圆。口吸盘与腹吸盘等大。虫卵椭圆形，淡黄色，卵无盖，其一侧有一小刺，排出的卵已发育至毛蚴阶段。

生活史：脑血吸虫病成虫寄生于人体或哺乳纲的门静脉及肠系膜静脉内，雌雄虫在肠系膜静脉的小静脉管内交配，雌虫于此处产卵，虫卵可顺着血液进入肝内或其他肝器，或逆血流而入肠壁，初产出的虫卵尚未成熟，在肠内或肝内逐渐成熟。由于卵内毛蚴分泌酶的刺激，溶解周围的组织，虫卵经肠壁穿入肠腔，随粪便排出体外。在自然界存活的时间受环境影响极大，一般存活时间不超过20天。干燥可加速虫卵死亡，与水接触后适宜的孵化温度为25~30摄氏度，粪质越少，水越澄清和一定的光照，虫卵的孵化率也越高。从卵内孵出的毛蚴呈梨形，半透明，灰白色，周身被有纤毛，在水中游动。毛蚴的抵抗力较弱，在水中存活1~3天。当毛蚴遇到钉螺，自钉螺软体部分侵入螺体，进行无性繁殖，先形成母胞蚴，

母胞蚴成熟破裂后释放出多个字胞蚴；字胞蚴成熟后即不断释放出尾蚴，一条毛蚴进入螺体后能增至到数万条甚至十万条尾蚴。毛蚴发育至成熟尾蚴的时间，夏季约需1个半月，冬季需5~6个月。

尾蚴体部圆筒状，后部稍膨大，尾部分尾干和尾叉，体部有吸盘及头腺。在有水的条件下，成熟尾蚴才能从钉螺体内逸出，光线的刺激，温度在15~35摄氏度，水的PH在6.6~7.8均适于尾蚴逸出。在5摄氏度以下的环境中，尾蚴不逸出。尾蚴是脑血吸虫病的感染期，其侵袭力夏季可保持3天，秋冬季则达3天以上。尾蚴从螺体逸出后，一般密集在水面上，当接触人、畜的皮肤（或黏膜）时，借其头部分泌物的溶解作用及本身的机械伸缩作用侵入皮肤，脱去尾部称为成虫，而后侵入小静脉和淋巴管，在体内移行。移行途径：尾蚴—皮肤—静脉系或淋巴系—右心房—右心室—肺动脉—肺毛细血管—肺静脉—左心房—左心室—主动脉—十二指肠淤积症—毛细血管—肝门静脉。

血吸虫在人体内移行发育过程中，未能到达门静脉系统的一般不能发育为成虫。在移行过程中，由于脑血吸虫病对机体的刺激而遭机体免疫力的作用，有相当一部分童虫在移行过程中死亡。

自尾蚴感染至成虫产卵约需4周，产出的虫卵发育成熟至少需要11天，故粪便中最早出现成熟虫卵是在感染后35天；成虫在人体内的寿命估计在10~20年之间。

危害及分布：血吸虫病主要分布于亚洲、非洲和拉丁美洲的热带和亚热带地区，严重危害人类健康，是当代世界上6种主要热带病（疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和麻风病）之一。流行分布在一些地区，主要因为其中间寄主——钉螺有一定的地理分布。日本血吸虫是严重危害我国人民健康的一种寄生虫病，其流行区分布于长江流域及长江以南广大地区。祖国医学很早就有类似血吸虫病的记载，1972年在马王堆汉墓出土的西汉古尸的肝中查见了日本血吸虫卵，证明在2100多年前，我国已有血吸虫病的流行。受感染者，成人丧失劳动力，儿童不能正常发育而成矮小症，妇女不能生育，甚至丧失生命。

人感染脑血吸虫病，主要由于接触疫水，如下水劳动或皮肤接触被尾蚴感染的露水、雨水及潮湿地面等。此外，饮水时尾蚴也可经口腔黏膜侵入人体。感染季节一般是春、夏、秋三季，尤以春末、夏季和早秋感染率较高。

防治原则：贯彻以防为主的方针。采取综合措施，包括查病治病、查螺灭螺、粪管、水管及预防感染等几个方面。以切断血吸虫生活史的各个环节。钉螺是血吸虫唯一的中间寄主钉螺的分布广、量大，地理条件复杂，我国人民在实践中创造出许多结合生产，因时因地制宜的有效灭螺方法。管好粪便和水源可预防多种寄生虫病。此外，针对上述脑血吸虫病的感染途径进行个人防护，我国从新中国成立后在血吸虫病的防治方面，取得了伟大成就。

由于免疫学和分子生物学研究的快速发展，现在对日本血吸虫的免疫学和免疫病理学已有许多新认识。血吸虫自尾蚴侵入人体后，童虫、成虫及虫卵3个阶段侵害人体多种组织器官，诱发人体一系列免疫应答和反应。由于其多样性和复杂性，血吸虫病免疫学不仅受到寄生虫学者的重视，也是免疫学一个重要的研究对象，以其作为研究免疫学复杂性的一个模型，预期对人体免疫将获得更深入的认识，直接应用于寄生虫的防治，且对防治癌症等危害人类健康的重大疾病提供启发和参考。