联合纵肌是指直肠纵肌的一种形式，通常被认为是由直肠纵肌和肛提肌共同构成。

联合纵肌这一概念最初由Cruveilhier于1852年提出，他认为这种肌肉来源于直肠纵肌并得到了肛提肌的强化。后来，Milligan \u0026 Morgan在1934年的研究中指出，联合纵肌除了受到肛提肌的影响外，还受到了耻骨直肠肌和肛门外括约肌的增强作用。Shafik在其1976年的研究中对联合纵肌进行了更详细的划分，将其分为三个层次：直肠纵肌层、肛提肌垂直部层和耻骨直肠肌下延部层。然而，郭茂林等人在2010年的MRI研究中发现，直肠纵肌实际上与肛门内括约肌结合形成了肛门平滑肌层，而肛提肌垂直部层则可能转化为了20条腱索。此外，耻骨直肠肌呈U型，没有下延部。这些研究表明，直肠纵肌和平滑肌之间并没有任何融合或联合的迹象，因此联合纵肌作为一个独立的概念可能是多余的，这可能会阻碍对单个盆底肌功能的研究。