纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见，多数为淋巴结的转移，纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。部分病例可无明显临床症状，体积较大的肿瘤可有胸痛、咳嗽、呼吸困难、疲劳、吞咽困难等表现。纵隔肿瘤一般需要手术治疗。恶性肿瘤在手术后，还要进行必要的放疗和化疗。纵隔肿瘤不仅会出现压迫症状，严重者还可出现淋巴结转移，甚至危及生命。预后与多方面因素有关，早期、规范治疗，有利于取得满意的治疗效果。

胸外科、肿瘤学、放疗科

确诊纵隔肿瘤主要依靠影像学检查。

是纵隔肿瘤首选的检查方法，其诊断准确率较高。

部分病例肿瘤较大，X线片可见纵隔异常增宽等表现。

也可以显示纵隔肿瘤，但不作为常规检查，可作为CT检查的补充。

超声、组织活检、内镜检查等可酌情选择，可用于评估肿瘤的性质。

纵隔肿瘤一般需要手术治疗。恶性肿瘤在手术后，还要进行必要的放疗和化疗。

对于体积不大、无明显侵犯的肿瘤可选择微创手术，具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、遗留痕小等优点。

对于体积大、侵犯周围组织、难以微创手术切除的肿瘤，可行传统开胸手术。

如为恶性肿瘤，应根据病理性质给予放疗、化疗，部分病例可选择靶向、免疫等治疗。

良性纵隔肿瘤极少出现远处转移。恶性纵隔肿瘤视病理类型，多数有转移的倾向，可沿纵隔区域淋巴结转移，也可能血行转移。