肿瘤标志物（tumor marker，TM），是类反映肿瘤存在和生长的物质，由肿瘤细胞基因表达所产生，或者由人体对肿瘤细胞反应而产生。肿瘤标志物检测，在肿瘤的早期筛查、辅助诊断、疗效观察、病情监测、预后判断及分子靶向治疗等方面具有重要的实用价值。

①肿瘤细胞的代谢产物，如：糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物。②分化紊乱的细胞基因产物，如：异位的ACTH片段，甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿同工酶。③肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质，主要是某些细胞骨架蛋白成分，如细胞角质素片段抗原21-1（Cyfra21-1），多胺类物质。④肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物，如：VCA-IgA、EA-IgA。

常见的体检项目可分为如下几种：①血清癌胚抗原（CEA）：正常值小于等于3.45微克/升。最初在大肠癌患者中发现CEA升高，后来发现，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰脏癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有30%的患者血CEA升高。②甲胎蛋白（AFP）：AFP是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约87%的原发性肝癌患者，AFP高达20微克/升以上。③前列腺特异抗原（PSA）：正常值小于4微克/升，在前列腺癌中阳性率高达30%～86%，其升高水平与肿瘤密切相关。④B-HGG（HCG）：正常人血中浓度小于5微克/升，如患绒毛膜鳞状细胞癌，睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤者，HCG可升高，且血、尿中的HCG的含量多少与预后相关联。

①肿瘤的早期发现；②肿瘤普查、筛查；③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期；④肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测；⑤肿瘤复发的指标；⑥肿瘤的预后判断；⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。

①肿瘤标志物非常之多，单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，不能满足临床要求，理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物，以提高敏感性和特异性。②肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据，临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。③因患者个体差异、患者具体临床情况等因素，肿瘤标志物的分析要结合临床情况，从多个角度比较，才能得出客观真实的结论。④某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高，需注意鉴别。

癌症的级预防早期发现、早期诊断和早期治疗即为癌症的级预防。肿瘤标志物作为肿瘤普查重要方法之一，已经广泛用于癌症级预防的各个环节中。特殊人群的防癌筛查建议在无症状人群体检时，应根据年龄、性别、既往病史等情况开展不同项目的检查。在45岁以上肿瘤的高危人群中，至少应开展CEA、CA19-9、Scc、AFP、CY-21-1、NSE等项检查。妇女绝经期后，至少应进行CEA、CA19-9、SCC、AFP、CA-125、CA-153、尿促卵泡素等项检查。老年男性，有前列腺症状，其他检查未发现前列腺肿瘤者，应定期进行t-PSA、f-PSA、f-PSA/t-PSA等项目的检查。家族中有恶性肿瘤患者，需增加相应的肿瘤标志物项目联合检测。多肿瘤标志物联合检测肿瘤标志物非常之多，种肿瘤可分泌多种肿瘤标志物，种标志物可在不同的肿瘤中出现.由于单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，不能满足临床要求，因此提倡次同时测定多种标志物，肿瘤标志物联合检测可提高敏感性和特异性，有助于肿瘤的诊断。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料，全面综合分析判断。