慢性支
气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如
肺结核、
肺尘病、
肺脓肿、心脏病、
心力衰竭、
支气管扩张、支气管哮喘、
慢性鼻咽炎、
食管反流综合征等疾患)。
以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,
支气管激发试验阳性可鉴别。
多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维
支气管镜等检查可明确诊断。
临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有
气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而
二氧化碳分压可不升高。