急性胆源性胰腺炎,指由
胆管结石、炎症等因素所致的胰管梗阻,属于较为常见的消化道疾病,是
急性胰腺炎中最常见的类型。本病主要是胆道疾病引起。该病具有发病急、病情发展迅速等特征,不同程度的腹痛、呕吐及发热等均为常见的临床表现。若患者的病情无法及时有效地控制,极可能导致严重的并发症,进而威胁其身体健康。外科手术为治疗急性胆源性胰腺炎的主要有效措施,腹腔镜微创手术也已逐渐被广泛应用于临床。有急性胆管炎、
胰腺脓肿、假性囊肿、胰腺坏死、大量腹水、门静脉栓塞、
十二指肠梗阻等局部并发症。对急性胆源性胰腺炎患者进行早期病情评估、早期治疗能改善其预后,同时能够减轻其疾病程度,缓解患者机体痛苦,使其死亡率下降,能够避免并发症的发生。
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)按照程度分类
具备急性
胰腺炎的临床表现和生化改变,不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,通常在1~2周内就可恢复,不需反复的胰腺影像学检查,病死率极低。
2、 中度
重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)
具备
急性胰腺炎的临床表现和生化改变,伴有一过性的器官衰竭(48h内可以恢复),或伴有局部或全身并发症。对于有重症倾向的急性胰腺炎患者,要定期监测各项生命体征并持续评估。
在美国,
急性胰腺炎的年病率为(13~45)/100000,其中胆源性占比约30%~60%。国内数据暂无。
在过去30年中,
胰腺炎发病率呈逐渐上升的趋势,但发病率的上升可能与影像诊断技术的提高有一定关系。
胆源性胰腺炎发病风险随年龄增大而增大,且女性大于男性。腰围大于105cm及BMI大于30的人群,发病率以及死亡率明显高于非肥胖患者。