2017年，在全国青年田径锦标赛上，她获得了女子800米和1500米的两枚
金牌。次年的
舟山市芝加哥马拉松赛中，她战胜了非洲选手，成功拿到了女子组冠军。在2019年11月24日的新江湾城半程马拉松比赛中，李美珍赢得了女子组冠军，用时1小时15分37秒完成比赛。2023年4月2日，
2023石家庄马拉松赛，李美珍以1小时11分03秒的成绩获得马拉松半程女子冠军。
她曾获得2018舟山马拉松冠军、2019新江湾城半程马拉松冠军、2019
上海市杨浦区人民政府国际半马冠军等。
2014年，在
福建省运动会中，李美珍先后打破了青少年女子1500米和3000米纪录。2016年，在上海体育学院读大一时，她跟随学校的中长跑队被组委会特邀参加了上海马拉松比赛，并获得了季军，成绩为1小时16分42秒。次年，在全国青年田径锦标赛上，她获得了女子800米和1500米的两枚金牌。 在2018年的杨浦新江湾城半马比赛中，李美珍获得了亚军。而在同年的
舟山市马拉松中，她打破个人最好成绩，跑出1小时14分30秒的好成绩，战胜了非洲选手，成功拿到了女子组冠军。同年9月，李美珍在
福建省应征入伍，为了备战2019年的
第七届世界军人运动会，李美珍应征入伍，被调入解放军队进行了长达九个月的定向越野训练。然而，在为了备战
世界军人运动会的定向越野赛而近一年未涉马拉松训练的情况下，她的体能有所下降，不幸拉伤。她坦言这是她人生中最辛苦的九个月，但同时也是一段宝贵的岁月。
在2019年1月1日的蒸蒸日上迎新跑比赛中，李美珍再次获得亚军。接着，在同年4月12日的全国田径大奖赛系列赛第二站比赛中，代表八一队出战的她以33分43秒30的成绩获得了女子一万米的冠军，同时打破了个人 5000 米和 10000 米的最好成绩。在2019年11月24日的新江湾城半程马拉松比赛中，李美珍赢得了女子组冠军，用时1小时15分37秒完成比赛。2020年12月6日，在2020建发厦门(海沧)国际半程马拉松赛上，李美珍以1小时18分51秒的成绩获得季军。 次年5月16日，在2021上杭红古田半程马拉松中，李美珍以1小时20分42秒的成绩夺得半程马拉松女子组冠军。2022年12月4日，第41届澳门国际马拉松，女子组方面，中国选手李美珍以2小时40分26秒夺冠。 同年12月7日，2022银河娱乐澳门国际马拉松，李美珍以2小时40分26秒获得冠军。
2023年3月19日，2023
无锡国际马拉松赛赛，李美珍以2小时30分01秒的成绩女子组亚军。同年4月2日，
2023石家庄马拉松赛，李美珍以1小时11分03秒的成绩获得马拉松半程女子冠军。4月16日，2023
上海市半程马拉松鸣枪开跑，李美珍1小时12分08秒获得国内女子第二。同年6月，
2023兰州马拉松赛，李美珍以1小时18分56秒的成绩获得女子半程组亚军。 7月23日晚，
2023年全国田径锦标赛，李美珍获得女子10000米亚军。同年11月12日，洛弛红·2023
妈祖（
湄洲岛）女子半程马拉松，李美珍以净成绩1小时15分钟50秒获得女子组亚军。2024年4月3日，李美珍通过社交媒体发文，悼念因病去世的马拉松教练李国强。同年4月21日，2024德文
厦门工学院马拉松在厦门工学院校内鸣枪开跑，李美珍获得半程马拉松赛女子组冠军。
2022年2月22日，飞影PB 2.0发布会在上海召开，发布会上，乔丹体育跑步代言人、马拉松运动员
管油胜、
杨成祥、李美珍集体亮相，为飞影PB 2.0代言。