肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴
原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿分为三种类型,主要为细菌性和
阿米巴肝脓肿,其中
细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%,阿米巴肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。阿米巴肝脓肿的发病与
阿米巴肠病有密切关系,细菌性肝脓肿由细菌入侵肝脏所致,真菌性肝脓肿由真菌入侵肝脏所致。主要表现为高热、右上腹胀痛、肝区叩痛、
畏寒、恶心、纳差、
消瘦、
黄疸等症状。根据感染的微生物,选择合适的抗生素或者抗真菌药物或者
阿米巴虫药物抗感染治疗。肝脓肿穿破可引起
腹膜炎、
脓胸,甚至肝衰竭。不做任何处理的肝脓肿的死亡率可高达10%~30%,但及时给以抗感染、引流等治疗,死亡率约为5%~30%。