头盆不称
头盆不称
头盆不称是产科学导致难产的主要原因。是因为孕妇骨盆绝对狭窄,胎头无法入盆,形成绝对性头盆不称,较少见。胎头的大小和位置与孕妇骨盆不能完全吻合,造成骨盆相对狭窄,相对性头盆不称,较多见。表现为胎头高浮,临产前阴道流夜、脐带先露及脐带脱垂,产程延长或停滞,胎头不下降。绝对性头盆不称立即选择剖宫产。相对性头盆不称部分可试产,经阴道分娩,或行产钳助产术或胎头吸引术助产,如果产程中胎头仍不能下降、宫口扩张缓慢,伴有胎儿窘迫等情况,需要剖宫产。头盆不称增加孕妇剖宫产手术和产钳助产术引起的产伤风险,尿瘘、粪瘘、子宫破裂、感染的风险。胎儿容易造成缺血缺氧及颅内出血、产伤、感染。
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