费城染色体(
英语:Philadelphia chromosome, Ph (or Ph') chromosome),或称费城染色体易位(英语:Philadelphia translocation),是一种特殊的染色体易位现象,主要与慢性骨髓性白血病(CML)相关。这种易位涉及
9号染色体长臂与22号染色体长臂的相互易位,具体定义为t(9;22)(q34;q11)。在
化学标记语言患者中,约95%的病例中可以检测到费城染色体易位。然而,这种
染色体变异也出现在
急性白血病(约20-30%的成人与2-10%的未成年患者案例)以及个别的急性骨髓性白血病案例中。
费城染色体(Ph染色体)是由美国费城的科学家Peter Nowell和David Hungerford于1960年首次发现的,他们在慢性粒细胞性白血病(CML)患者的血液中发现了一个异常小的染色体。最初被认为是22号
染色体的长臂缺失,后来通过显带技术证实实际上是9号和22号染色体长臂之间的易位。这种易位导致
9号染色体长臂(9q34)上的ABL原
癌基因与22号染色体(22q11)上的BCR基因融合,形成BCR-ABL
融合基因。这个融合基因具有异常高的
酪氨酸激酶活性,导致
细胞在没有
生长因子的情况下也能增殖,是
化学标记语言发病的主要原因。Ph染色体的检测对CML的诊断具有重要意义,因为大约95%的CML病例都是Ph阳性。Ph染色体的出现有时早于临床症状,因此可用于早期诊断。Ph阴性的CML患者通常对治疗反应较差,预后不佳。在
前体B细胞和T细胞肿瘤,即急性
淋巴母细胞
白血病/
淋巴瘤中,约3%的儿童及25%的成人也检出费城染色体。
费城染色体的发现归功于1960年在费城工作的Peter Nowell和David Hungerford。1973年,
芝加哥大学的Janet Rowley博士确认了费城
染色体的形成机制是由于9号和22号染色体之间的易位。
费城染色体的形成是由于
9号染色体的ABL基因(位置q34)与22号染色体的BCR基因(位置q11)之间的易位,这种易位在国际人类
细胞遗传学术语中被称为“t(9;22)(q34;q11)”。这一易位产生了BCR-ABL
融合基因,该基因位于因易位而变短的22号染色体上。BCR-ABL融合基因编码的Bcr-Abl
融合蛋白具有185至210kDa的分子重量,因此也被称为p210或p185。ABL基因编码的
酪氨酸激酶与BCR-ABL融合基因的酪氨酸激酶活性相关,这一活性对药物治疗至关重要,因此酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼和
舒尼替尼成为治疗多种
白血病的重要药物。BCR-ABL融合基因在
化学标记语言的早期形成,并且在急性骨髓性白血病中也常呈阳性。BCR-ABL
融合基因能够自我组合,不需要其他
细胞信息性
蛋白质的参与,同时激活和控制大量蛋白质与酶,促进
细胞分裂。此外,它还抑制
脱氧核糖核酸修复,导致
基因组不稳定,从而影响CML患者的病情进展。