食管破裂
食管破裂
食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。食管破裂多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有因为医源性损伤如做食管镜、胃镜时操作不当所致。症状主要为突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,伴有发热、气促及呼吸困难等。食管破裂可引起胸腔感染、感染性休克等严重并发症。小的食管破裂可以经引流、放置支架等方法治愈,大的食管破裂一般需急诊手术,对于可能存在的感染,应同时给予充分引流。及时、规范的治疗一般预后较好,病情延误无法及时修补破损,则需要长期治疗。
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