藿香正气软胶囊
中成药物,非处方药
藿香正气软胶囊即为中医药方剂藿香正气方的软胶囊制剂,是第一批国家非处方(西药、中成药)药物。医保类型:甲类。
藿香正气方出自宋代《太平惠民和剂局方》,以藿香为君药,由藿香、紫苏白芷大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、厚朴桔梗、甘草组成。
本品可解表化湿,理气和中。以外散风寒,内化湿浊,理气和中,升清降浊为治法。一般用于外感风寒,内伤湿滞证。发热恶寒,头痛,胸膈满闷,腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。
医学用途
适应证
感冒
外感风寒、内伤湿滞所致的恶寒发热,头身困重疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌质淡红,舌苔白腻,脉浮缓;胃肠型感冒见上述证候者。
呕吐
湿阻中焦所致的呕吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周身酸困,头身疼痛;胃肠型感冒见上述证候者。
泄泻
湿阻气机所致的泄泻暴作,便下清稀,肠鸣,腹痛,脘闷,纳呆,伴见恶寒发热,周身酸楚;胃肠型感冒见上述证候者。
中暑
外感暑湿、气机受阻所致的突然恶寒发热,头晕昏沉,胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏仆,舌苔白厚腻。
功能主治
解表化湿,理气和中;用于外感风寒,内伤湿滞证。发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。
制剂与规格
剂型
本品为软胶囊剂型,是将一定量的药材提取物密封于球形或椭圆形的软质囊材中,可用滴制法或压制法制备。软胶囊易于服用,可掩盖药物的不良气味。
软胶囊剂型稳定性好,剂量准确,质地柔滑,容易吞咽,在胃肠道中崩解快,比丸剂吸收快,携带方便,对于不习惯中药苦味的人比较合适。
性状
本品为软胶囊,内容物为棕褐色的膏状物;气芳香,味辛、苦。
规格
每粒装0.45克。
用法用量
口服。一次2~4粒,一日2次。
药理机制
药物成份
苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏广藿香油、紫苏叶油。
证治机理
外感风寒,内伤湿滞证,系由风寒在表,湿滞脾胃所致,尤以夏月常见。
风寒犯表,正邪相争,则恶寒发热、头痛;内伤湿滞,湿浊中阻,脾胃不和,升降失常,则恶心呕吐、肠鸣泄泻;湿阻气滞,则胸膈满闷、脘腹疼痛;舌苔白腻,脉浮或濡缓乃外感风寒、内伤湿滞之征。
治疗当以外散风寒,内化湿浊,理气和中,升清降浊为法。
药理毒理
藿香正气软胶囊有调节肠蠕动、保护肠屏障功能和抗过敏、镇吐、镇痛等作用。
对肠蠕动的影响
能抑制家兔豚鼠等离体肠肌的自发活动,并能缓解组胺乙酰胆碱氯化钡等所致肠肌痉挛。
保护肠屏障功能
藿香正气软胶囊可降低肠屏障功能损伤大鼠血清TNF-a水平及血浆二胺氧化酶活性,增加小肠上皮细胞膜的流动性],降低血清NO浓度。
抗过敏
在体外可抑制大鼠肥大细胞脱颗粒,含药血清也能抑制嗜碱粒细胞的脱颗粒及IL-3所致组胺释放。
镇吐
硫酸铜所致家鸽的呕吐反应,可延长其发生的潜伏期,减少呕吐次数,还可抑制小鼠胃肠蠕动。
镇痛
可减少醋酸所致小鼠扭体次数,提高热板法试验小鼠痛阈。
其他
能抑制痢疾杆菌、大肠杆菌的生长,使流感病毒感染鸡胚的血凝滴度下降。对伤寒菌所致发热家兔有一定解热作用,能提高硫酸镁致泻动物对葡萄糖的吸收,促进外周淋巴细胞、肠组织对'H-TdR的掺入,能缓解大鼠实验性阿片依赖戒断综合征症状。
方剂方解
君臣佐使
君药
方中藿香辛温芳香,外散风寒,内化湿滞,辟秽和中,为治霍乱吐泻之要药,重用为君。
臣药
半夏曲、陈皮理气燥湿,和胃降逆以止呕;白术、茯苓健脾助运,除湿和中以止泻,助藿香内化湿浊以止吐泻,同为臣药。
佐药
紫苏白芷辛温发散,助蕾香外散风寒,紫苏尚可醒脾宽中、行气止呕,白芷兼能燥湿化浊;大腹皮厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;煎加生姜、大枣,内调脾胃,外和营卫,俱为佐药。
使药
甘草调和药性,并协姜、枣以和中,用为使药。
诸药相合,使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,清升浊降,则寒热、吐泻、腹痛诸症可除。感受山岚瘴气以及水土不服,症见寒甚热微、或但寒不热、呕吐腹泻、苔白厚腻者,亦可以本方散寒祛湿,辟秽化浊,和中悦脾而治之。
表里同治而以除湿治里为主,脾胃同调而以升清降浊为要。
配伍特点
①表里双解,以化湿和中治里为主。②升清降浊,以降湿浊为主。③邪正兼顾,以祛邪为主。
方歌
藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,
夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能祛。
方论选录
内伤者调其中,藿香白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、厚朴桔梗大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣。外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气。(吴《医方考》卷二)
此手太阴、足阳明药也。藿香辛温,理气和中,辟恶止呕,兼治表里,为君;苏、芷、桔梗散寒利膈,佐之以发表邪;厚朴、大腹行水消满,橘皮、半夏散逆除痰,佐之以疏里滞;苓、术、甘草益脾去湿以辅正气,为臣使也。正气通畅,则邪逆自除矣。(汪昂《医方集解·和解之剂》)
夫四时不正之气,与岚瘴疟疾等证,无不皆有中气不足者,方能受之,而中虚之人,每多痰滞,然后尤形之气,挟有形之痰,互结为患。故此方以白术、甘草补土建中者,即以半夏、陈皮、茯苓化痰除湿继之。但不正之气,从口鼻而人者居多,故复以桔梗之宣肺,厚朴之平胃,以鼻通于肺,而口达乎胃也。藿香紫苏白芷,皆为芳香辛散之品,俱能发表宣里,辟恶祛邪;大腹皮独入脾胃,行水散满、破气宽中;加姜、枣以和营卫致津液,和中达表,如是则邪有不退气有不正者哉。(张秉承《成方便读》卷二)
风险与禁忌
不良反应
可能会引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等不适症状。
用药禁忌
对本品及所含成份过敏者禁用。
注意事项
1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3.有高血压、心脏病、肝病糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医师指导下服用。
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用,且应有医师指导;年老体弱者应在医师指导下服用。
5.吐泻严重者应及时到医院就诊。
6.药品中含生半夏,应严格按用法用量服用,不宜过量或长期服用。用药后如出现不良反应或其他不适时应停药,症状严重者应及时到医院就诊。
药物制法
处方
苍术195g;陈皮195g;厚朴(姜制)195g;白芷293g;茯苓293g;大腹皮293g;生半夏195g;甘草浸膏24.4g;广藿香油1.95ml;紫苏叶油0.98ml
制法
以上十味,苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷用乙醇提取二次,合并乙醇提取液,浓缩成清膏,茯苓、大腹皮加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并,生半夏用冷水浸泡,每8小时换水一次,泡至透心后,另加干姜16.5g,加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并;合并二次滤液,浓缩后醇沉,取上清液浓缩成清膏;甘草浸膏打碎后水煮化开,醇沉,取上清液浓缩制成清膏,将上述各清膏合并,加入广藿香油、紫苏叶油与适量辅料,混匀,制成软胶囊1000粒,即得。
贮藏
密封,置阴凉干燥处。
参考资料
非处方药中药目录.国家药品监督管理局.2023-07-29
藿香正气软胶囊说明书.国家药品监督管理局.2023-07-29
中医抗疫有名方⑥|五大清热祛湿名方,防治疫病效验显著.微信公众号中国中医药报官方号.2023-08-20
【科普】藿香正气,您用对了吗?.北京市中医管理局.2023-07-29
目录
概述
医学用途
适应证
感冒
呕吐
泄泻
中暑
功能主治
制剂与规格
剂型
性状
规格
用法用量
药理机制
药物成份
证治机理
药理毒理
对肠蠕动的影响
保护肠屏障功能
抗过敏
镇吐
镇痛
其他
方剂方解
君臣佐使
君药
臣药
佐药
使药
配伍特点
方歌
方论选录
风险与禁忌
不良反应
用药禁忌
注意事项
药物制法
处方
制法
贮藏
参考资料