金朝时期，为了加强对地方的管理，对原有的宋朝行政区划进行了调整。其中，河东路被分割成了河东北路和河东南路两部分。河东北路作为其中一个新成立的行政区划，其辖区主要位于今天的山西省北部及陕西省西北部一带。随着历史的发展，到了元朝时期，河东北路这一行政区划最终被撤销。
河东北路在其存在的时期内，下辖了多个县级行政单位。其中包括
太原府（现山西
太原市）、
忻州市（现山西忻州市）、
平定县（现山西平定县）、
隰州直隶州（现山西
汾阳市）、
离石区（现山西
吕梁市离石区）、
佳县（现陕西佳县）、代州（现
代县）、隩州（现
河曲县南）、
宁化州（现山西
宁武县南）、岚州（现
岚县北）、岢岚州（现山西
岢岚县）、
保德州（现
保德县）、管州（现山西
静乐县）等。这些行政单位共同构成了河东北路的基层治理架构。