阿伦·特姆金·贝克(1921年7月18日-2021年11月1日),男,是认知疗法和认知行为疗法(CBT)的奠基人。他的开创性方法被广泛应用于临床
抑郁症和各种焦虑症的治疗中。2021年11月1日,阿伦·特姆金·贝克在
费城的家中安详辞世,享年100岁。
人物经历
贝克严谨而温和,是位多产的心理学家。
他出生于从
俄罗斯移民美国的犹太家庭,在家中排行第三,是最小的孩子。由于有很多亲属和学术关系,贝克一家在学术和政治上均很活跃,且都爱好文学与学习。
医学院毕业后的贝克是偶然原因进入精神医学界。
他于1921年7月18日出生在罗得岛的普罗维登斯市,是伊丽莎白·特姆金和哈里·贝克的四个孩子中最小的一个,他们是来自
乌克兰的犹太移民。
贝克在
布朗大学就读,并于1942年以优等生毕业。他随后在
耶鲁大学医学院获得医学博士学位。
在接受医学实习和住院医生培训后,贝克于1954年加入
宾夕法尼亚大学的精神病学系。
1994年,他和女儿、心理学家朱迪斯·S·贝克共同创立了非营利性的贝克认知行为疗法研究所,该机构提供CBT治疗和培训,以及研究工作。
1989年7月,《美国心理学家》杂志将他列为“塑造美国精神病学面貌的历史人物之一”,并将其列为“有史以来最具影响力的五位心理治疗师”之一。
2021年11月1日,阿伦.特姆金.贝克辞世,享年100岁。
成就
贝克在二十世纪六、七十年代运用认知模式对
抑郁症的治疗与著作的辉煌成绩,让美国国家精神卫生研究院将认知疗法列入该院对抑郁症的多地共同研究计划当中,证明这是一种治疗抑郁症的可靠方法。
认知疗法理论依据
贝克(Beck)发展出来的认知治疗法的基本论点与理性行为治疗法有许多相似处。认知治疗法和理性行为治疗法都是主动的、指导的、有时间限制及有结构性的治疗法。这是一种洞察治疗法,强调认知以及改变负面的思考与不适当的信念。贝克的方法的理论论点是,人们的感觉与行为取决于他们如何建构其经验。他的研究工作独立于艾里斯,但两者对于协助当事人了解与放弃自我挫败认知的目标是一样的。贝克与艾里斯曾交换过彼此的意见,贝克推崇艾里斯引进“人们的信念是可以理解的”的基本观念,以及甚至能说服怀疑者相信“认知因素是改变感受与行为的一条途径”;艾里斯则推崇贝克思想极为清晰,研究工作对于心理治疗有很大的贡献。艾里斯推崇贝克及其学生,对于功能不良的信念及如何改变这些信念使产生疗效,已进行了相当卓越的研究工作,并收集相当有价值的研究资料。
贝克提出情绪困扰的认知模式,基本理论是:若要了解情绪困扰的本质,必须把焦点放在个人对于引发困扰的事件的反应或想法。其目标在于改变当事人借助自动化的想法而形成其转发上的图式(schema),并开始推动改造图式的构想(译制:有关图式一词及其相关研究,请参考拙译《社会心理学》一书,里面有精彩的分析探讨)。在做法上是鼓励当事人收集与评估支持其信念的证据。临床研究指出,认知治疗法可广泛地用于治疗各种心理异常,特别是抑郁与焦虑异常。并且认知治疗法也已成功地用于治疗恐惧症、心身症、饮食异常、愤怒、恐慌异常、滥用药物;慢性疼痛,以及危机处理。
认知疗法相关原理
贝克是一位长年从事精神分析的治疗者,他对于当事人的自动化思考(指特殊的刺激会引发个人独特的想法,并因而导致情绪反应)很有兴趣。在他的精神分析研究中,他曾探讨抑郁的当事人是如何将其愤怒投射到梦境中的内容。他要求当事人去观察这些宛如反射作用而且很难“关掉”的想法。并且这些负面的想法即使与客观的证据矛盾,还是会固执地存在。
情绪困扰的人倾向于会犯“独有的逻辑错误”,即以自我轻贱的方式来扭曲客观的现实。认知治疗法认为,心理问题的病因根源于普通的心理过程,诸如:有瑕的思考、根据不正确或不充分的信息就妄下不正确的推论,以及未能分清楚幻想与现实。以下是人们在处理讯息时常见的扭曲情形,这些已证实会导致错误的假定与观念:
随意推论(arbitrary inference)指没有充足及相关的证据便任意下结论。这种扭曲现象包括“大难临头”或对于某个情境想到的最糟的情况。
选择性断章取义(selective abstraction)指根据整个事件中的部分细节下结论,不顾整个背景的重要意义。
过分概括化(overgeneralization)指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中。
扩大与贬低(magnification and minimization)指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。
个人化(personalization)指一种将外在事件与自己发生关联的倾向,即使没有任何理由也要这样做。
乱贴标签(labeling and mislabeling)指根据过去的不完美或过失来决定自己真正的
身份认同。
极端化思考(polarized thinking)指思考或解释时采用全或无(all-or-nothing)的方式,或用”不是……就是……“的方式极端地分类。这种二分法的思考事情分为为”好或坏“。
认知治疗者会教导当事人如何通过评估过程,去辨认扭曲与导致功能不良的认知,并通过双方的努力合作,使对方学会分辨自己的想法和现实之间的差距,进而了解认知对感觉、行为、甚至环境中的事件的影响力。咨询员会教导对方去认清、观察并监控自己的想法与假设,特别是那些负面的自动化思考。
当他们进行自我观察,了解到不切实际的负面思考如何影响自己之后,接着便会检视那些支持或反对自己认知的证据,使自动化思考与现实做比较。这个过程包括:与咨询员进行
苏格拉底式的对话、做家庭作业、收集自己所作的假定的相关资料、活动记录,以及做各种不同的解释。最后他们会对自己的行为提出假设,并学会使用特定的解决问题的方法与应对技能。跟理性行为疗法一样,认知疗法借用相当多的行为治疗技术。最后,当事人学会以实际、正确的解释去取代偏差的认知,也学会改变那些扭曲其经验并使其功能不良的信念与假定。
认知疗法基本程序
一,让当事人对于治疗有一正确的认知,消除治疗的神秘色彩。
二,促使当事人去监视那些伴随产生烦恼的想法。
三,使用认知技术与行为技术。
四,通过置身于产生问题想法的问题情况的过程,指出与挑战当事人的想法。
五,借助在现实世界中加以测试来检查信念与假设,以及教导当事人学会一些技能,避免病情复发。
他还开发了用于
抑郁症和焦虑症的自我报告量表,尤其是贝克抑郁量表(BDI),这成为了衡量抑郁症严重程度最广泛使用的工具之一。
贝克以其有关心理治疗、精神病理学、自杀和心理测量学的著作而闻名。他发表了600多篇专业期刊文章,并撰写或合著了25本书籍。
外部链接