C肽（Cpeptide）是胰岛素产生过程中裂解出来的多肽，具有维持胰岛素原分子稳定性和完整性的功能。C肽主要在肾脏中降解，部分以原形从尿液排出。空腹C-肽水平变化可用于评价胰岛β细胞分泌功能和储备功能。在过去C-肽被认为是无生物活性作用的，但是，最近的研究证实C-肽具有分子和生理上的作用，提示C-肽实际上是种生物活性肽。有证据表明C-肽替代剂和胰岛素起服用可以阻止1型糖尿病进步发展或减缓其长期并发症发生。

C肽可反映机体胰岛β细胞的分泌功能，对糖尿病患者的分型和低血糖症的鉴别有指导意义。

1. 糖尿病

C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛β细胞的功能。无论1型或2型糖尿病患者，初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛β细胞功能。

2. 低血糖

怀疑患有胰岛素瘤的病人发生低血糖时，测定血糖与胰岛素比值有助于诊断。而用外源性胰岛素治疗的病人发生低血糖，测定C肽可鉴别其低血糖发生的原因。

3. 胰岛移植

了解胰岛移植是否存活除监测血糖外，还应测定C肽以了解移植后胰岛β细胞的分泌功能。

4. 肝肾疾病

患肝炎或肝硬化时，肝脏对胰岛素摄取减少，血中胰岛素水平有升高趋势，而C肽受其影响小，血中C肽与胰岛素比值降低。发生肾病时C肽降解减慢，血中C肽水平升高，C肽与胰岛素比值明显高于正常。

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