肋间神经痛是指肋间神经支配区域的疼痛。常由
带状疱疹、胸椎或肋骨外伤、
肺癌,胸椎退变,
结核病肿瘤等引起,部分患者找不到原因。肋间神经痛表现为疼痛沿一个或几个肋间分布,呈持续性刺痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时通常加重,有沿肋间神经放射的特点。治疗应该针对引起肋间神经痛的病因。主要通过一般治疗、药物治疗等。不同的病因预后不同,单纯的肋间神经炎症引起的疼痛通常1~2周就可以恢复。如果肋间神经痛是由于脊柱退行性病变、椎管结核,肿瘤压迫肋间神经引起的疼痛,则疼痛持续的时间会比较长。除非积极治疗原发病,将
结核病、肿瘤或者退行性变解除,肋间神经痛才能得到改善。
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有
胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。带状疱疹可见局部病变。
确立诊断首先要根据疼痛的特征分布,明确为肋间神经痛,然后更为重要的是想到和找出造成肋间神经痛的病因,尤其要考虑到
结核病、肿瘤,老年人
骨质疏松症性压缩性
骨折,初期
带状疱疹等容易忽略的重要疾患。