急性
血行播散型肺结核是一种危重结核病,由原发型肺结核发展而来,也可由其他结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童,成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及
结核病疫情的回升,老年血行播散型肺结核病有增多趋势。急性血行播散型肺结核是
结核分枝杆菌引起的败血症,起病急,常有明显的结核中毒症状。常为高热,部分患者有
盗汗、消瘦、乏力、纳差、全身不适等表现。应予以积极的抗结核治疗。若能早期合理的抗结核治疗,大多数患者的肺部病灶可逐渐吸收好转,甚至完全吸收不留痕迹。该病并发症多且严重,半数以上患者并发
结核性脑膜炎,其次为结核性浆膜炎(
胸膜炎、
腹膜炎、
心包炎)。其他如
肠结核、
肾结核、皮肤结核、骨关节结核等儿童也较为常见。预后良好,随着
化学疗法的进展,血行播散性
肺结核经过有效的合理治疗,大部分可以治愈。经4~8周后,粟粒状阴影可以完全吸收,X线胸片不留明显痕迹。