草酸盐(连同它的酸式形式,草酸),是一种
有机酸,它有三个来源:饮食,真菌(如
曲霉属和
青霉菌),也可能是
念珠菌病,以及人体代谢。
草酸是
体液中酸性最强的有机酸,在商业上用于汽车散热器的除尘;
防冻剂(
乙二醇)有毒主要是因为它在体内会转化成草酸盐;两种不同的遗传疾病会导致尿液中的草酸盐很高,高尿酸症I型和II型,可以通过有机酸检测确定。
骨骼中的草酸盐会排挤
骨髓细胞,导致贫血和免疫抑制;草酸盐结晶因其锋利的物理结构引发疼痛,破坏各种组织,导致炎症的增加;
草酸铁结晶可能会引起显著的氧化损伤,降低铁储备,影响红细胞形成。
草酸盐也作为合剂与许多有毒金属结合,如汞和铅,和其它的螯合剂不同的是,草酸盐在组织中捕捉重金属,导致金属毒性。草酸盐也干扰克雷布斯循环的葡萄糖代谢,抑止必需营养素的吸收,影响身体健康。
草酸盐有毒,人吞食可能导致肾脏疾病甚至死亡,具体参见草酸盐中毒。草酸根离子可沉淀钙离子,生成不溶于水的
草酸钙。
设备内部装填CN26介质,其表面带有强电荷,对酸根负离子具有
静电吸附作用,新鲜水即可方便地把酸洗涤下来,从而实现分离。
(1)枸酸盐 枸橼酸盐是尿中自然存在的结石形成的重要抑制剂,它可以通过多种方式来影响草酸钙的结晶作用,有60%的草酸钙结石病人尿枸橼酸盐排出减少。枸橼酸盐对
草酸钙结晶的生长有微弱的直接抑制效应,与泌尿道内的大分子物质共同作用来降低草酸钙的增长率和超饱和状态。枸橼酸盐治疗结石病人缓解率极高,可以显着增加尿枸橼酸盐的排泄,从而降低复发性草酸钙结石的发生率。
(2)镁制剂 镁能降低草酸钙的
过饱和浓度,增加
溶解度,抑制草酸钙 结晶的生长和积聚。低尿镁症是结石形成的危险因素。镁制剂是较早在临 床用于防治草酸钙结石的药物,且疗效较好。对缺乏镁的结石病人补充氧 化镁或
柠檬酸镁可以增加尿镁和枸橼酸盐的排泄,降低尿草酸盐、
草酸钙 过饱和状态并降低复发结石的发生率。
(3)
磷酸盐 口服磷酸盐治疗含钙结石和高尿钙病人是比较合理的。高磷酸盐摄入可以增加尿磷酸盐的排出,通过降低
维生素D而抑制肠道对钙的吸收,从而降低尿钙排出,并且增加草酸钙结晶抑制剂
焦磷酸盐的排出。
(4)
磷酸纤维素钠 磷酸纤维素钠是一种
离子交换剂,在肠道
内能结合二价离子,进行钠交换,而且可以有效地减少钙在胃肠道内的吸收,但它同时也减少镁的吸收,通过限制肠道内
草酸钙的形成增加草酸盐的吸收。对于吸收性高尿钙症,使用磷酸纤维素钠与补充镁并且限制草酸盐饮食是合理的治疗方案。
(5)
乙酰半胱氨酸 研究证明
尿石症病人尿中大
晶体数明显多于正常人,这些大晶体由于粘蛋白的聚合作用极易形成结石。乙半胱氨酸能抑制TH粘蛋白的聚合、减少草酸钙晶体含量、预防
肾结石的形成。尿石症病人在口服乙酰半胱氨酸后最明显的变化是尿中的大晶体团块减少,从而降低了尿石形成的危险。口服乙酰半胱氨酸的剂量为每日3克,分4次服用。经临床使用,乙酰半胱氨酸的副作用很小。
其他药物还有考来烯胺、
牛磺酸、胆绿醇、
葡萄糖酸镁等。对饮食
草酸盐及其
前体过量的病人,只需避免摄入富含草酸及其前体的食物和药物如:菠菜、香菜、茶叶、
维生素c等。
吡哆醇缺乏时,人体内的
乙醛酸不能转变为
甘氨酸,而经氧化转变成草酸。对维生素B6缺乏引起的高草酸尿,给予小剂量维生素B6即能显着降低尿草酸盐浓度。
草酸铁钾 - [K3[Fe(C2O4)3],含有六配位铁的
配位化合物。