疣是由
人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于
棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,分为
寻常疣、
扁平疣、
跖疣、生殖器疣(
尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及
疣状表皮发育不良。
疣为人乳头瘤病毒感染所致。可通过直接或间接接触传染,肛周、生殖器疣大多通过性接触传染。外伤或皮肤破损是
人乳头瘤病毒感染的重要因素。疣的
病程与机体免疫有重要关系,在
免疫缺陷病状态者,如肾移植、
淋巴肉瘤、
慢性淋巴细胞白血病及
红斑狼疮病人疣的发病率
长在皮肤浅表部位的良性赘生物,在
中医学和现代医学里都称为“疣”,可以发生在人体的各个部位,并呈现出不同的形态。
中医称“千日疮”,俗称“刺”、“瘊子”等。
寻常疣初起为针尖大
丘疹,渐增至豌豆大或更大,圆形或多角形,表面粗糙呈刺状,质硬,灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。
特殊类型包括:①丝状疣 好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。②指状疣 在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物质。数目多少不等,常发生于头皮,也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。
为发生于足底的
寻常疣,外伤和摩擦为其诱因,足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。好发于足跟、跖骨头或趾间受压处。自觉不同程度疼痛,病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或
跖骨异常者不易消退。
主要侵犯青少年,大多骤然发生,为米粒大到绿豆大扁平隆起的
丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕排列成条状(同形反应)。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及
前臂等处。病程慢性,有时突然自行消失,亦可持续多年不愈,愈后不留痕。
尖锐湿疣是一种好发于
女性外生殖器和肛周的传染性疾病,主要通过性接触传染。应避免不安全的性行为。
多数疣患者在发病1~2年内自行消退,不少患者即使采用深度破坏性方法,有1/3疣仍复发,因此需慎重选择,对一些能造成永久性
瘢痕的疗法,不宜使用。