沙堆镇位于中华人民共和国湖北省咸宁市通城县，处于通城县中部，东与四庄乡相连，南与隽水镇为邻，西与崇阳县肖岭乡接壤，北与崇阳县沙坪镇毗邻。全镇国土面积54平方千米，截至2019年末，户籍人口为27963人。沙堆镇因境内水灾壅沙成堆得名。

民国三十八年（1949年）4月，境内分设为沙堆、灿良、墩义、瑶泉、坪坳等乡，属第二区。

1955年，以上各乡合并为沙堆乡。

1958年，属沙堆公社。

1975年，属沙堆区。

1984年2月，改公社体制为区乡制，沙堆公社改沙堆镇。

沙堆镇下辖1个社区和9个行政村，分别为九井社区、堆山村、大柱山村、坪坳村、湾船咀村、罗塘村、沙堆村、石冲村、港背村和瑶泉村。镇人民政府驻九井社区。

沙堆镇地处通城县中部，东与四庄乡相连，南与隽水镇为邻，西与崇阳县肖岭乡接壤，北与崇阳县沙坪镇毗邻，行政区域面积54平方千米。

沙堆镇地处丘陵地带，地势西高东低、北高南低。境内最高点位于紫金山，海拔748米；最低点位于石吉山，海拔85米。

沙堆镇境内最大的河流为沙堆河，发源于四庄乡龙潭洞老鸦尖，汇聚清水、灿良、四庄、大源等10余条溪水，流经清水、沙堆、大源，折向小井北，经崇阳阮家注入陆水，长12千米，流域面积135平方千米，径流总量1.1亿立方米。

沙堆镇主要自然灾害为洪涝，平均两年一遇。最严重一次水灾发生在2011年6月10日，倾盆暴雨连下4小时，境内30000亩农作物受害、倒塌房屋98户，冲毁塘堰78处、公路17千米，粮食减产40万公斤，直接经济损失670万元。

2011年，沙堆镇有耕地面积3.1万亩。

2011年，沙堆镇总人口25971人，其中城镇常住人口3175人，城镇化率12.3%。人口中均为汉族。2017年末，沙堆镇常住人口为25089人。截至2019年末，沙堆镇户籍人口为27963人。

2011年，沙堆镇完成财政总收入170万元，其中地方财政收入140万元，比上年增长0.5%。

2019年，沙堆镇有工业企业30个，其中规模以上2个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市52个。

2011年，沙堆镇实现农业总产值3.1亿元，农业增加值占全镇地区生产总值的54%。粮食作物以水稻为主。2011年，粮食总产量1.5万吨。经济作物以油料作物、茶叶为主。2011年，油料作物产量318吨；茶叶种植面积6800亩，产量257吨，茶叶产值达到8000万元。畜牧业以饲养生猪、牛、羊、家禽为主。2011年，生猪出栏11.1万头，年末存栏6万头；羊饲养量0.5万只；家禽年饲养量121万羽。

2011年，沙堆镇实现工业总产值2.6亿元。工业企业52家，职工628人，实现工业增加值2.4亿元，比上年增长5%。

2011年末，沙堆镇有商业网点198个，营业面积14000平方米，职工3976人。2011年，社会商品销售总额9150万元，比上年增长6%。

2011年末，沙堆镇各类存款余款1.3亿元，各项贷款余额400万元。

2011年，沙堆镇邮政业务量60万元；电信业务收入69万元。

2011年末，沙堆镇有幼儿园5所，在园幼儿878人，专任教师22人；小学4所，在校生1447人，专任教师85人，小学适龄儿童入学率98%；初中1所，在校生557人，专任教师71人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，财政预算内教育经费116万元，比上年增长12%。

2011年末，沙堆镇有文化站1个，村、社区文化中心10个，各类文化专业户12户；农家书屋9个，藏书3余万册；音乐、美术、书法、摄影及文学业余创作人员56人。2011年末，有线电视用户6000户，电视综合覆盖率90%。

2011年末，沙堆镇有各级医疗卫生机构13个，其中门诊部（所）2个；病床31张，每千人拥有医疗床位1.2张，固定资产总值273万元。专业卫生人员10人，其中执业医师4人，执业助理医师8人，注册护士11人。2011年，医疗机构（门诊部以上）完成诊疗1.8万人次。新型农村合作医疗参合人数23069人，参合率91.4%。

2011年，沙堆镇有城镇最低生活保障户数71户，人数132人，支出13万元，月人均101元；城市医疗救助28人次、民政资助农村医疗保险1759人次，共支出5.6万元。农村最低生活保障户数769户，人数1352人，支出73万元，月人均51.7元。国家抚恤、补助各类优抚对象275人，支出41.3万元。农村福利院1所，床位70张，收养农村五保人员64名。

2011年末，沙堆镇有邮政所1个。报纸、期刊累计期发12300份（册）。电信企业1家，服务网点1个。

2011年末，沙堆镇有自来水厂1座，铺设干线水管6千米，日供水1500吨，居民自来水普及率90%；排水管道12千米。

2011年末，沙堆镇有变电站、供电站各1座。

2011年，沙堆镇有园林绿化12处，面积达21000平方米。

沙堆镇有县级公路四通（四庄乡至通城县）、沙通（沙堆至通城）等公路交会，交通便利。

沙堆镇的地名来源于境内水灾壅沙成堆的自然现象。