葡萄糖酸钙（钙质 Gluconate），商品名为佳加盖等。为钙补充剂。为化学药品。可以预防和治疗钙缺乏症；治疗急性血钙过低，甲状旁腺功能减退症或维生素D缺乏症所致低钙血症，治疗过敏性疾病，镁中毒、氟骨症的解救等。

该药品对组织的刺激性较小，注射比氯化钙安全，常与镇静剂并用。静脉注射可引起全身发热，静脉注射过快可导致甚至心搏骤停、呕吐、恶心等不良反应。注射液刺激性较大，不宜皮下或肌内注射，应缓慢静脉滴注。静脉注射时如漏出至血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。发生脱水或低钾血症等电解质紊乱时，应先纠正低钾血症，再纠正低钙血症，以免增加心肌应激性。

制剂有葡萄糖酸口服液、葡萄糖酸钙片、葡萄糖酸钙含片、葡萄糖酸钙注射液、葡萄酸钙颗粒。属于医保甲类/乙类，其中片剂和注射液为甲类，颗粒为乙类；为非处方药/处方药，口服溶液、维D2散和含片等为非处方药，其余为处方药。

1.预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松症、佝偻病、骨软化症以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充和老年人钙的补充。

2.用于急性血钙过低，甲状旁腺功能减退症或维生素D缺乏症所致低钙血症。

3.过敏性疾病。

4.镁中毒、氟骨症的解救，心脏复苏（如高钾血症、低血钙或钙通道阻滞所致心功能异常的解救）时应用。

注射液用10%葡萄糖注射液稀释后使用。

1.成人

（1）低钙血症，注射液一次1g，静脉注射，每分钟注射量不超过2ml（1ml：0.1g）。需要时可重复注射至抽搐控制。片剂，口服，一次1～4片，一日3次。颗粒剂：口服，一日2～12g（以葡萄糖酸钙计），分次服用，根据人体需要及膳食钙的供给情况情进行补充。复方葡萄糖酸钙口服溶液，一般每次10～20ml。

（2）抗高钾血症、高血镁，1~2g静脉注射，每分钟注射量不超过2m1，心电图监测以控制用量。

（3）氟骨症解救，可口服10%葡萄糖酸钙溶液，使氟化物成为不溶性氟化钙；静脉注射1g，1小时后重复；

（4）如有皮肤组织化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg，灼伤皮肤用2.5%葡萄糖酸钙凝胶涂敷。

以上成人用量一日不超过15g（1.42g元素钙）。

2.儿童

（1）口服，一日0.5~1g,分次服用。

静脉注射，低钙血症首剂 100 g/kg，以后每日500mg/kg，缓慢静脉注射。

新生儿输血，每100ml血(含柠檬酸)加用97mg葡萄糖酸钙(9.5mgCa2+)。

（2）抗高钾血症、高血镁，1~2g静脉注射，每分钟注射量不超过2m1，心电图监测以控制用量。

（3）低钙血症，首剂 100 g/kg，以后每日500mg/kg，缓慢静脉注射。

（4）治疗低钙性手足抽搐，静脉注射，新生儿、婴儿或儿童一次100～200mg/kg，在5～10分钟内静脉注射，6小时后可重复或继续静脉滴注，最大剂量不超过一日500mg/kg。

（5）新生儿输血，每100ml血(含柠檬酸)加用97mg葡萄糖酸钙(9.5mgCa2+)。

中国药典（2015）收载了葡萄糖酸口服液、葡萄糖酸钙片、葡萄糖酸钙含片、葡萄糖酸钙注射液、葡萄酸钙颗粒。

1.葡萄糖酸钙口服溶液（钙质 Gluconate Oral Solu-tion），中国各企业的处方中，主要辅料为DL-乳酸、氢氧化钙、甜菊糖、香精。

2.葡萄糖酸钙片（Calium Gluconate Tablets），中国内各企业处方中，主要辅料有淀粉、硬脂酸镁、Talcum powder。

3.葡萄糖酸钙含片（Calcium Gluconate Buccal Tablets），中国各企业处方中，主要辅料为蔗糖、硬脂酸镁。

4.葡萄糖酸钙注射液（钙质 Gluconate Injection），中国各企业处方中，主要辅料为氢氧化钙、DL-乳酸、注射用水

5.葡萄糖酸钙颗粒（Calcium Gluconate Graules），中国各企业处方中，主要辅料为糖粉、淀粉。

6.复方葡萄糖酸钙口服溶液（化合物 Calcium Gluco-nate Oral Solution）。主要成分为葡萄糖酸钙和乳酸钙。

1.葡萄糖酸钙片：0.1g、0.5g。

2.葡萄糖酸钙口服液：10ml：1g。

3.葡萄糖酸钙注射液：10ml：1g。

4.葡萄糖酸钙颗粒：1.0g。

5.葡萄糖酸钙含片：0.1g、0.15g、0.2g。

6.复方葡萄糖酸钙口服溶液：10ml：0.11g（钙元素）、100ml：1.1g（钙元素）、200ml：2.2g（钙元素）。

葡萄糖酸钙为钙补充剂。

正常骨骼的钙化，有赖于人体充足的钙储备。人体99%以上的钙储于骨骼。钙可协助调节神经介质及内分泌的释放与储存，维持神经肌肉的正常应激性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐；血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管壁的致密性，使渗出减少，从而发挥抗过敏作用；能促进骨骼与牙齿的钙化形成。高浓度钙与镁离子间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；可与氟化物生成不溶性氟化钙用于氟骨症的解救。该药品作用同氯化钙，但含钙量较氯化钙低，对组织的刺激性较小，注射比氯化钙安全，常与镇静剂并用。

口服后约40%可在肠道吸收。吸收随年龄增加而减少，妊娠与哺乳期钙吸收率增高。维生素D可促进钙的吸收。钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。血浆中约45%钙与蛋白结合，正常人血清钙浓度维持稳定，甲状旁腺激素、降钙素、维生素D参与调节血钙含量稳定。钙主要（70%一80%）自类便排出，部分（20%~30%）自尿排泄。

静脉注射可引起全身发热，静脉注射过快可导致心律失常甚至心搏骤停、呕吐、恶心。（1）可见嗳气、胃肠不适、便秘。（2）罕见高血钙，早期可表现为便秘、嗜睡、持续性头痛、食欲缺乏、口中有金属味、异常口干等，晚期征象有精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐心律失常等。（3）偶可发生乳-碱综合征，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全（因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起）。（4）过量长期服用可引起胃酸分泌反跳性增高。

给药过量可引起高钙血症，肾功能差者用大剂量时应特别注意。

1.该药品禁止与氧化剂、柠檬酸、可溶性碳酸根、磷酸盐及酸盐配伍。

2.该药品与以下药物存在配伍禁忌：头孢孟多、头孢替唑、头孢唑林、头孢呋辛酯、头孢曲松钠、磷酸克林霉素、氟康唑、兰索拉唑、半托拉唑、培美曲塞二钠、替加氟、单磷酸阿糖腺、奥扎格雷、丁二横酸腺苷蛋氨酸、甲硫氨酸维B1。

4.与噻嗪类利尿药合用，可增加肾脏对钙的重吸收，而致高钙直症。

5.应用强心苷期间禁止静脉注射该药品。

因刺激性较大，该药品注射液一般情况下不用于小儿。老年人因肠道对钙的吸收降低，口服剂量应相应加大。孕妇妊娠4个月补钙，还能帮助控制妊引起的高血压和先兆子痫。

1.对该药品过敏者禁用。

2.尿钙或血钙浓度过高者，维生素D增多症、强心苷类中毒患者禁用。

3.不宜用于肾功能不全和患者与呼吸性酸中毒患者。

1.溶媒选择为10%葡萄糖注射液。

2.注射液刺激性较大，不宜皮下或肌内注射，应缓慢静脉滴注。儿科用药，静脉注射速度过快可致心动过缓。

3.静脉注射时如漏出至血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出至血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液做局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

4.发生脱水或低钾血症等电解质紊乱时，应先纠正低钾血症，再纠正低钙血症，以免增加心肌应激性。

5.该药品为过饱和溶液，易析出白色结晶，故使用前仔细检查，如有结晶，可置热水中待结品完全溶解再使用。

2011年7月20日，加拿大卫生部发布警示信息称，虚弱人群胃肠外营养时暴露于铝与严重的中枢神经系统毒性、骨骼及肝脏损伤以及贫血的发生相关。Pharmaceutical Partners of Canada Inc.（PPC）生产的葡萄糖酸钙注射剂中含铝，且用于胃肠外营养。葡萄糖酸钙注射液中的铝来自于玻璃药瓶中国铝业的渗出。铝暴露量超过4-5ug/kg/天即可致严重的中枢神经系统以及骨骼毒性。高危人群包括早产、婴幼儿、肾机能障碍患者以及接受长期胃肠外营养的患者，其中需要高剂量葡萄糖酸钙的早产儿的危险性最高。PPC生产的10%葡萄糖酸钙注射液中铝的最大含量不超过9400ug/L。但这仅为最大含量，给药时的具体含量并不清楚，因为含量会随时间增加。不同规格（如10mL、50mL、100mL）产品中铝的含量差异不大。此产品说明书的警告栏中也包含对此风险信息的说明。

1870年澳大利亚科学家约翰·哈伯曼（Johann Habermann）和海因里希（Heinrich Hlasiwetz）发现了葡萄糖酸。1922年法国科学家马兰（MarinMolliard）从黑曲霉培养中检测出葡萄糖酸。此后，通过在发酵过程中加入碳酸钙的方法来制备葡萄糖酸钙。中原地区采用发酵法于1954年开始生产。20世纪80年代，中国第一支液体补钙新药葡萄糖酸钙口服溶液在黑龙江省诞生。中国药典（2015），USP（36）、BP（2013）、Ph.Eur.（7.0）均已收载葡萄糖酸钙。

葡萄糖酸钙在钙剂市场上占主导地位，口服液的市场占有率最高，属于相对低端的补钙产品，在各种补钙产品中价格相对便宜，有广阔的市场。哈药股份三精制药是葡萄糖产品的主要生产厂家，具有各方面优势产品口碑较好。中国生产企业有北京太洋药业、哈药集团、新疆特丰药业、上海华氏制药、汕头金石制药总厂等，主要剂型有片剂、注射液、含片和口服液等。

葡萄糖酸钙还可以用作食品添加剂，为合剂，主要用在酸黄瓜、腌制肉、代糖品、咖啡粉、明胶胶和布丁、代乳品、果蔬罐头、焙烤食品、果酱和果冻等食品中。

葡萄糖酸钙可以作为兽用药，治疗家畜和家禽的低钙血症等疾病。

葡萄糖酸钙结构式：

CAS号：299-28-5

分子式：Ca（C6H11O7）2

分子量：235.22

性质：白色结晶性或颗粒性粉末，熔点201℃（分解），无臭，无味，易溶于沸水（20克/100毫升），略溶于冷水（3克/100毫升，20℃），不溶于乙醇或乙醚等有机溶剂。葡萄糖酸钙水溶液显中性（pH6~7）。

1975年1月21日，科学和工业研究理事会（COUNCIL OF SCIENTIFIC AND IND RESEARCH）申请了葡萄糖酸钙发酵生产工艺研究专利（IN141129B）于1977年1月22日获得授权，并于1995年1月21日到期。

2018年10月9日，有业内人士向中国湖北省荆州市卫计委反映，各级基层医疗机构常用低价药葡萄糖酸钙注射液（10m：1g）采购供货价格平均为80～90元，部分生产企业挂网价格甚至高达125元，价格涨了10倍。一家葡萄糖酸钙注射液生产厂家的知情人员透漏，葡萄糖酸钙原料药已被人为垄断，药厂如果生产只能是给原料药操控商做来料加工。

葡萄糖酸钙还可以治疗婴幼儿急性腹泻、毛细血管支气管炎、顽固性阵发性咳嗽、腓肠肌肌肉痉挛、高血压、肾囊肿、筋膜炎、抑制大肠癌危险人群直肠上皮增生、各种痔疮便血、原发性骨质疏松症疼痛等均有一定效果。