窦默(1196年-1280年),原名窦杰,字汉卿、子声,是金末至元初时期名臣、理学家、医学家。他历任
翰林院侍讲学士、昭文馆
大学士等职,累赠
太师、魏国公,
谥号文正。窦默在针灸学领域有着深远的影响,他的“流注八穴”“补泻在于手指”等针灸学说对后世针灸医家颇有影响,对针灸学的发展有一定的贡献。他的主要作品包括《疱疡经验全书》《
针经指南》等。
窦默,初名窦杰,是广平肥乡县(今
赵都肥乡区)城西村人。金末,避乱
河南省,从名医李浩学铜人针法;又南走德安(今
安陆市县),习读宋人理学著作。元兵陷德安,杨惟忠招集儒释道之义。窦默应召北归,与
姚枢、
许衡等隐居大名(今
河北省大名县),讲求理学。后又返回肥乡,教授生徒以经术之学。
孛儿只斤·忽必烈(元世祖)为
藩王时,曾召见问治国之道,使其皇子皆从之学。忽必烈即位后,任命窦默为翰林
侍讲学士。与姚枢、许衡同为忽必烈身边力主安定天下,节用爱民的代表性儒臣。忽必烈起用善于理财的
汉族王文统时,窦默与许衡、姚枢表示反对,遭到疏远。晚年又加至昭文馆
大学士。至元十七年(1280年),窦默去世,享年八十五岁。后累赠为
太师、魏国公,
谥号“文正”。
窦默是中国针灸史上的名家之一,他的“流注八穴”“补泻在于手指”“莫如用针”“气至沉紧”等针灸学说,对后世针灸医家颇有影响,对针灸学的发展具有一定贡献。其主要思想有:
1. 重视理论,钩沉索隐。自《
针灸甲乙经》以降,直到宋代,在针灸选穴方面,多注重
穴位的考证及新穴(即
阿是穴)的探索,可是在理论方面,则没有大的发展,正如《子午流注针经·序》中所说:“近世指病直刺,不务法者多矣”,而窦氏则彰《
黄帝内经》、《
难经》之微,钩深索隐,多有创新。“以针法活人甚多”。对针灸学理论,依据《内经》、《难经》理论,加以阐发创新。尤其在手法、选穴等方面,都作了深刻探讨,并用歌赋形式记录下来,不但便于临床运用,而且利于学习记诵。
2. 由博返约,用穴精当。窦氏要求“取五穴用一穴而必端;取三经使经而可正”。确定12原穴为“枢要”,
流注8穴为“纲纪”。从而使医者在选穴时,执简驭繁提纲挈领。
3. 重视手法,突出气机。针刺手法直接影响针刺治病的效果。临床施针时如仅注重选穴而忽视手法,则很难达到预期的临床效果。
太穆皇后突出的学术思想就是注重针刺手法,主张“微针与妙刺相通”。此处的“妙刺”即是指适宜的手法。至唐以前,多注重
穴位研究,而少刺法研究,这是医家对《
黄帝内经》中有关针刺手法的理论精华没有给以足够重视的缘故。而窦氏则十分明确地提出了“拯救之法,妙用者针”,并认为针剌调补阴阳气血的关键是手法,手法的关键是巧运气机。气机通达则阴阳气血可调,
脏腑经络和顺,沉疴可除。窦氏在这方面给我们留下了脍炙人口的至理名言:“轻滑慢而未来,沉涩紧而已至”,“凡刺者使本神朝而后入;既刺也使本神定而气随。”讲究的是“意”与“气”的相合,对提高针刺疗效有很重要的作用。
4. 强调
天人合一的整体思想。
子午流注是祖国医学针灸学科中注重时间条件取穴的古典针法,它是基于《
黄帝内经》“人与天地相参也.与日月相应也”内外统一的
系统思维,以及阴阳相合,刚柔相配五行生克理论,用
天干、
地支的变异规律,来推算人体气血在经脉中昼夜循行流注盛衰开合的时机,从而选取有五行属性的五输穴,施以针刺补泻,以求得最佳疗效的针刺方法。窦氏概述了子午流注针法,并提出以八脉八穴为主,适当配穴的治法,为后世形成的灵龟八法奠定了基础,并且在《流注八法》中首次明确提出“
穴位时控”理论。
此辈贤者,惜老矣。安得请于上帝,常留事朕,共治天下。朕求贤三十年,惟得窦汉卿及李俊民二人。③如窦汉卿之心,姚公茂之才,合而为一,斯可谓全人矣。(
孛儿只斤·忽必烈评价)
中原皇纲失,宗社如
山崩。读书遭兵燹,灭没无一存。伟哉姚公茂,绝学能相承。军中来江汉,窦许号得朋。读书鸣琴下,圣贤接寝兴。宝剑抉浮云,手扶日月升。
经学唱
西北,文物得未曾。茫茫六合内,独让斯人能。(
顾嗣立评)
刘秉忠、张文谦、窦默、
姚枢,皆世祖潜邸宾僚,赞帷幄之谋,以成大业。默请罢
王文统,相许衡,世祖不用其言,而事后思之,又蔽于
阿合马之奸,不相衡,而文谦亦为阿合马所挤。呜呼!君子难进易退,自古则然矣。(
柯劭忞评)
窦默著有《标幽赋》《
针经指南》《
流注指要赋》《窦太师流注》《指迷赋》《铜人针经密语》等针灸专著。另有《
疮疡经验全书》十三卷,为其后代所辑。
窦默习医是出于一个偶然的机会。早年避战乱于河南陈(今
汝南县),遇到
清流河名医王氏,此人非常喜欢窦默,并将其女嫁与窦默,并劝其习医,在多难之世救人而善身。于是他从岳丈学医,并从儒医李浩那里学到了针炙妙法。北归以后,在家乡为人治病,并不计钱财和报答。