国维(1937年11月-2024年6月24日),男,出生于广东佛山,是中国中医
皮肤病专家、
中国中医科学院学部委员,原
广州中医药大学博士研究生导师、首席教授。
1957年,禤国维考入广州中医学院,1963年大学毕业后,禤国维被分配到
湖南中医药大学第一附属医院,主要从事中医外科皮肤科教学、科研、临床工作。1976年,禤国维调回广东省中医院,并担任
皮肤科副主任。1986年,禤国维担任广州中医药大学第二临床医学院主管教学工作的首任副院长。1998年,禤国维被聘为广州中医药大学首席教授。2001年,禤国维被聘为广州中医药大学首席教授。2006年和2014年分别获得“和谐中国十佳健康卫士”、“
国医大师”称号。2017年12月30日禤国维获授“南粤楷模”;三年之后又当选为
中国中医科学院学部委员。2024年6月24日上午5时05分,禤国维在
广州市逝世,享年86岁。
禤国维善治皮肤科各种疑难杂症,创立了岭南皮肤病学术流派,形成了系统的“中医皮肤病外治法体系”。禤国维在学术上提倡“平调阴阳、治病之宗”、“解毒驱邪,以和为贵”等观点。对中医补肾法的理论有深入研究,应用补肾法治疗皮肤病和疑难病取得满意的疗效。致力于中医药理论研究,发展中西医结合皮肤病诊疗体系,注重辨证与辨病相结合,推动皮肤病中西医结合学术体系的发展。
人物生平
早年经历
1937年11月,禤国维出生在
广州市,从小生活在广州中医聚居的广州
龙津东路,厚重的传统文化和浓郁的中医氛围在禤国维的心灵里烙上印记。1945年9月至1951年8月,他在广州市
荔湾区洞神坊小学完成了他的小学教育。1951年9月,他进入
广东广雅中学学习,1957年8月毕业。1957年从广雅中学考入
广州中医药大学。
工作经历
1963年8月,禤国维大学毕业,成了
新中国成立后新中医培训体系下培养出来的第一批中医师,后分配到湖南中医学院
第一附属医院工作,主要从事中医外科
皮肤科教学、科研、临床工作。在工作期间,禤国维一方面抓紧时间进行自学,精读
中医四大经典以及《
千金要方》《
外台秘要》、
金元四大家、明清各期著作等,打下了坚实的中医理论基础。同时,因为从事中医外科,禤国维从《刘涓子鬼遗方》到《
外科正宗》《
外科证治全生集》《
外科理例》《
疡科心得集》等诸多中医外科著作都精读泛览,同时参阅西医教材。因为有了扎实的中医理论和中西医的比较研究,在临床实践中禤国维发现用中医诊疗
皮肤病有很大优势,于是就投入了相当一部分精力在这一方面进行更深发掘,为以后的工作奠定了坚实基础。
1976年,禤国维调回广东省中医院,同年医院决定建立
皮肤科,是全国最早将皮肤科治疗从大外科独立出来的医院之一,禤国维出任副主任。1979年1月,禤国维晋升
主治医师、讲师。四年之后,又晋升副教授、
副主任医师。1984年,禤国维易回到
广州市工作8年,此时,他“皮肤圣手”的美名早已享誉海内外,这一年他升任广东省中医院副院长兼皮肤科主任。做了医院领导的禤国维依旧没有脱离临床,一门心思钻研业务。1986年,禤国维担任
广州中医药大学第二临床医学院主管教学工作的首任副院长。1991年12月,禤国维晋升为教授、
主任医师。1993年,禤国维荣获“
广东省名中医”称号。同年,禤国维获国务院颁发的“具有突出贡献享受国家政府特殊津贴”。1998年,禤国维被聘为广州中医药大学首席教授;同年获得广州中医药大学“新南方教学奖”优秀教师。
2001年,禤国维荣获“全国优秀教师”称号,并被聘为广州中医药大学首席教授。2006年,禤国维荣获
中华中医药学会首届中医药传承特别贡献奖、“和谐中国十佳健康卫士”称号、
广州中医药大学“三有一好”
优秀共产党员,并在“医患携手 共赢健康”活动中被评为先进个人。2007年,禤国维被聘为
广东省中医药科学院学术委员会委员,获中医药管理局“全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师”;次年,禤国维荣获广州中医药大学“第三批全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师”。2009年,禤国维当选世界中医药联合会第一届皮肤病专业委员会长。
2013年,禤国维被
中国医师协会、医师报社推选为当代大医精诚代表;次年,又被评为第二届“
国医大师”。2017年10月13日,禤国维做客《健康家生活》全国名中医系列《杏林大家 悬壶五十载》节目;同年12月30日禤国维获授“南粤楷模”荣誉称号。2019年,禤国维仍为中医皮肤病学的发展出谋划策,他提出了两大发展方向:一是争取建立
皮肤病研究所,二是出版中医皮肤病专业杂志。同年8月28日,禤国维与卢传坚、闫玉红做客
广东卫视《
健康有道》节目,讲述数十年师徒相传/中医传承发展的故事以及给大众普及抗击顽疾的健康知识。2020年,当选为
中国中医科学院学部委员;同年12月1日,“禤国维国医大师传承工作室”依托
广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)揭牌成立。
人物逝世
2024年6月24日上午5时05分,禤国维在
广州市逝世,享年86岁。禤国维遗体告别仪式定于6月29日上午10时在广州殡仪馆白云厅举行。
主要成就
科研成就综述
禤国维学术精湛,疗效显著,被誉为“皮肤圣手”。他丰富了中医皮肤病治疗学说,创新发展了中医皮肤病病机学说,在学术上提倡“平调阴阳、治病之宗”、“解毒驱邪,以和为贵”等观点。对中医补肾法的理论有深入研究,应用补肾法治疗皮肤病和疑难病取得满意的疗效。致力于中医药理论研究,发展中西医结合皮肤病诊疗体系,注重辨证与辨病相结合,推动皮肤病中西医结合学术体系的发展。系统总结和发展了中医皮肤病外治法,系统归纳为外用药物十八法、针灸十五法和其他疗法三大类,填补了皮肤病外治法的空白。
截至2017年,禤国维主持科研课题13项并获得多项科研奖励,他主持创制的30多种自制药物,开创的皮肤划痕疗法、截根疗法、吹烘疗法等独具特色的10多种专科疗法,深受患者欢迎。
注重平调阴阳
在长期的临床实践中,禤国维根据《
周易》《
黄帝内经》的阴阳理论,提出“阴阳之要、古今脉承,平调阴阳、治病之宗”的治疗思想,治疗疾病需"谨察阴阳之所在而调之,以平为期”。禤国维认为,许多
皮肤病,尤其是一些难治性、顽固性皮肤病,与肾阴、
肾阳虚的亏关系密切,重视补肾法的应用,尤其重视滋补肾阴。平调肾中阴阳,恢复阴平阳秘,消除致病原因,以平为期,然而平调之要,又在于“阴中求阳,阳中求阴”强调注意观察肾阴肾阳的相互消长关系,以维持其
动态平衡。
补法治疗疑难皮肤病
禤国维认为,
肾虚是许多皮肤顽症反复发作、缠绵难愈的重要因素,故常用补肾法治疗,尤其是一些难治性、顽固性的疾病,如硬皮病、
皮肌炎、重症痤疮难治型荨麻疹等。经过长期的临床实践,禤国维形成了以金医肾气丸加减的温阳补肾,
六味地黄丸或知柏地黄丸加减的滋补肾阴和阴阳并补的补肾原则
陈达灿等总结,禤国维尤其善用经典名方六味地黄汤治疗
皮肤病,不少经验方都是以此方为基础加减化裁面成,并将禤国维的补肾法治疗
经验总结概括为“补肾八法”,分别是温阳补肾法、滋阴补肾法、养血补肾法、补肾凉血法、补肾解毒法、补肾祛风法、补肾活血法、补肾祛湿法。刘浩等亦介绍,禤国维常以六味地黄汤加减治疗
红斑狼疮,认为先天禀赋不足、肾阴亏损、热毒内炽是其主要病机,故在治疗上强调补肾阴以平调阴阳,收效可期。梁家芬等介绍氏辨治
岭南地区
痤疮经验。禤国维认为痤疮的发生与气候、地理、体质因素有关,岭南地区痤疮患者素体肾阴不足,导致肾之阴阳平衡失调,天癸
相火过旺。治宜滋肾降火,凉血解毒。故以
二至丸化裁,拟定经验方消痤汤(
女贞、早莲草、桑棋、
丹参、
白花蛇舌草地黄等)进行治疗,并特别指出,丹参须后下,因其所含的
丹参酮久煎后易遭破坏,故不宜久煎。
解毒法治疗皮肤病
禤国维重视“毒邪”致病,认为"毒邪”是一种有强烈致病作用、对人体毒害深的邪气,是有别于
六淫的特殊病因,多因六淫、七情、
痰饮、血等邪气蓄积不能疏散,郁久顽恶,厚积超过常态而形成。在疑难
皮肤病的辨治方面,从病因病机上重祝毒邪致病,治疗上重视解毒祛邪,继承前人经验,取《续名家方选》从革
解毒汤之义,加减化裁为皮肤解毒汤(乌梅、莪术、
土茯苓、
紫草、
苏叶、防风等),用于
湿疹、
慢性荨麻疹、
寻常型银屑病等难治性皮肤病。治疗时先解除致病毒邪,使邪去正安,但需适可而止,注意勿过于攻伐,祛邪之余兼顾扶正。梁家芬等总结禤国维运用皮肤解毒汤加味之经验;治疗
荨麻疹加入牡丹皮、参、赤芍药、白芍药、当归、
地黄、
黄精等养血解风毒,治疗加人
白术、茯苓、薏仁、
茵陈蒿、山药、
扁豆、川萆、苦参、
地肤子等
健脾解湿毒,治疗
夏季皮炎加人荷叶、青蒿、佩兰、扁豆花、苡仁、
枝花等化湿解暑毒,治疗
银屑病加入黄精、麦冬、北沙参、生地黄、赤芍药等养阴解燥毒,治疗
多形红斑加人生地黄、玄参、牡丹皮、连翘、知母、黄芩、板蓝根、重楼、山栀子等降火解热毒。
分期分阶段辨治
禤国维认为掌握疾病的动态变化、发展规律,斟酌治疗进程中“变”与"不变”合理辨证用药的原则,是提高
辨证论治疗效的前提与保证。强调在辨证的过程中,要全面地收集资料,辨清疾病性质,力求精准再者,诊断病证时,灵活辨证,不要寻求脉症的“悉具”,所“但见”之“一症”,突出辨证的重点,以辨特征用方。重视疾病的阶段分析和处理,治必随证而变侯君等总结禤国维治疗肝肾亏虚型脂溢性脱发的临床经验,常分为三个阶段诊治;急性发展期用加味
二至丸平补肝肾、养血生发,使精血之源充足,毛发得以濡养,故脂去而发生;稳定期则可加交藤以固肾乌须,加
薄树芝以扶正周本;稳定期后则可用黄芪补气升阳以促发生。张斌等总结禤国维治疗
异位性皮肤炎经验,根据不同年龄阶段及皮损特点采取不同治法;婴儿期,补肝肾,固根本,兼以祛风除湿,常用
六味地黄丸合二至丸加减,稍加浮羊、
肉苁蓉温肾助阳,以促使阳生阴长;儿童期,
健脾益肺清心,兼疏风清热止痒,常用
参苓白术散化裁,并以
孩儿参易
党参;青年及成人期,补肾疏肝理气,兼清热利湿止痒,常用
女贞、旱莲草、
地黄,白芍药、防风,
香附子、郁金,茯苓、
麦冬、
北沙参、生甘草,
地肤子、
白鲜皮、
苏叶、
苦香树、蝉蜕等药。丁木云等介绍禤国维硬皮病分期论治经验。归纳其总病机为肝肾不足,
气血两虚,寒凝血瘀,痹阻脉络,终致皮肤经脉失养。他动态审察病机,将该病分为进展期(水肿期及硬化期)与稳定期(萎缩期)进行治疗。进展期侧重补益气血,温阳散寒,活血通络,在
四物汤、当归补血汤、阳和汤基础上加减组方(黄芪、当归、熟地黄、白芍药、川芎鹿角胶等);稳定期侧重补益肝肾,祛瘀通络,以
六味地黄丸化裁(蕤仁肉、熟地黄、牡丹皮、山药、茯苓、荷
母草等)。
重视外治,内外合治
禤国维探索
皮肤病治疗方法,形成了中医皮肤病的外用药物十八法、针灸十五法和其他疗法三大类创制了截根疗法、划痕疗法、中药吹烘疗法、梅花针疗法等多种外治疗法。疥疮、圆癣、鸡眼等单纯施以外治法便可治愈。一些难治病如蛇串疮、有头疽(痈)等,内外合治才可获效。刘浩等人总结,氏在治疗痤疮、荨麻疹、疹、特异性皮炎时,常选用三黄消炎洗剂外擦,配合消炎止痒霜、糠酸莫米松乳膏等联合涂抹,消炎止痒;使用皮肤
解毒汤治疗慢性湿疹的同时,亦常采用划痕疗法,即采用手术刀片在皮损肥厚部位,划破表皮,使局部气血流通,宣泄各种毒邪。郑伟娟等介绍禤国维内外合治扁平疣的经验除自拟经验方(
诃子、牛蒡子、意苡仁、蒲公英、板蓝根、白芍药等)外,并以外治方(苍术、紫草、细辛、大青叶、板蓝根、贯众等)擦洗皮瘆,或用地肤子、枯矾大青叶适量研末,以纱布蘸取揉擦疣体,或取干净新鲜鸡内金直接摩擦疣体,或用鸦胆子肉包于纱布内拭擦疣体。还可配合针灸疗法;普通针刺合谷、曲池、列缺,用泻法;耳针取双侧耳“肺”“皮质下”二穴钟程等介绍禤国维脂溢性脱发经验。内服用以二至丸加减的禤国维脂溢性脱发经验方,并注重配合针刺、灸法、穴位注射疗法等。常用药物外治法;头皮油脂较多、瘙痒较甚者以脂溢性外洗液S(广东省中医院院内制剂)洗头,金粟兰酊头;油脂较少、轻微瘙者以脂溢性外洗液B(广东省中医院院内制剂)洗头合用乌发生发酊(川芎、三七、红花、西洋参、黄芪、川椒等)搽头。常用针灸疗法;丹参穴位注射,梅花针头皮叩刺结合TDP神灯照射。
研究领域
禤国维主要从事中医外科
皮肤科教学、科研、临床工作。擅长治疗
脱发病、
痤疮、
荨麻疹、
红斑狼疮等
结缔组织皮肤病和其他疑难皮肤病。
人才培养
培养举措
作为著名中医学家和
广东省人大代表,禤国维念兹在兹的是中医药事业的发展,他利用各种机会,努力为中医药事业献计献策。他与邓铁涛等
国医大师一道,签名发起“我以我血荐岐黄”的倡议,在人才培养、适宜技术挖掘、加大中医
医疗机构投入、发挥中医药在重大传染性疾病治疗中的作用等方面,为中医药事业做出了突出贡献。他把社会奖励的50万元全部捐出,在医院设立“中医药奖励基金”,奖励中医后备人才。
禤国维从1963年开始在中医高等院校进行中医外科学、皮肤性病学的
课堂教学、临床带教及研究生培养,众多弟子已成中医学界骨干。其学术传承有两个主要方式:一是师带徒的学术继承人模式。二是研究生培养模式。学生中有的成为国内中医皮肤科的后起之秀,有的在国外传播禤老的学术思想。另外还有许多门人,虽没有当面拜师,但跟随禤老伺诊,以其学术思想指导实践。
培养理念
禤国维表示,中医学是在宏大的整体思维背景下创造的医学体系。它融汇了古代天文、气候、物候、历法、地理的知识,带有百科全书的性质。古代科学构成了一个平台,支撑着中医学理论体系。传承中医学这种海纳百川的学术精神,以人们的健康事业为使命,就是守中医之正。古代科学已经定格在历史坐标上,现代科学日新月异,中医学的科学平台不可避免地要更新。充分利用现代科技发展中医事业,就是创中医之新。“祖国的医学发展,要创世界一流,有几条可以走的路。首先就是传统的、原汁原味的中医要作为
非物质文化遗产保存;其次就是
西学中用,用现代的知识去理解中医,颇有点
师夷长技以制夷发展中医的意识;最后则要培养中医思维。都做好了,中医是能走在世界前列的。”
他还说,要培养中西医两方面都比较熟悉的新时代中医人才,这是关键节点所在。“上世纪50年代的中医培育体系还是有可取之处的,中医基础和西医基础都学习,然后是中医临床和西医临床都做,这样一来对中医的理解就会比较好。”在禤老看来,这就是中医药教育领域的守正。“检验是现代科技的成果,我们中医也可以拿过来用;物理学家发明的CT、MR,中医也可以用。这样一来,中医的望、闻、问、切,就能得到充实,就可以更好地为病人服务,让患者受益。”此外,还是围绕中医学生们的中医思维培养来展开,这其中牵涉到中医的整体思维、辨证思维、平衡思维、共性思维、模式思维。“这些东西,医学生们认真学的话是可以缩短周期的。现代资讯这么发达,科技这么进步,很多死背硬记的东西,电脑一查就知道了。关键是基础的东西要知道,不盲目自信。比如我看病人,我从来都是尊重之前同行给开具的
方剂、药物的,决不会让患者只吃我开的药,尤其是
红斑狼疮这样的疾病。”
培养成果
禤国维多年来一直在从事为病人治病的同时,还担任中医药高等院校的中医外科学、皮肤性病学的课堂教程和带教研究生的工作。20世纪90年代末,禤国维指导
陈达灿和范瑞强,其中陈达灿成为
广东省中医院院长,范瑞强成为广东省中医院
皮肤科主任,均为博士生导师,后又收李红毅、卢传坚、刘炽和
欧阳卫权为徒,其中卢传坚成为广东省中医院副院长、广东省“千百十”工程国家级学术骨干培养对象。 截至2022年,禤国维培养硕士研究生20多名、
博士研究生17名,指导
博士后2名。他带教的学生都已成为中国国内外中医药事业的骨干。
主要论文与著作
主要论文
主要著作
截至2017年,禤国维公开出版学术著作20部。
个人生活
心系患者
禤国维工作有两个特点,一是快,一是慢。每天早上八点他便形色匆匆到医院,每周6天以这样的步速奔波于广东省中医院大德路总院、大学城分院和
二沙岛分院之间。诊病时禤国维很有耐心,有时看一个病人要半个小时,诊断后,还要详细叮嘱患者饮食起居的注意事项,甚至详细到服装的面料。出诊期间,他不敢多喝水,小口润,以减少上厕所的次数,把时间留给更多的患者。一次禤国维不小心
骨折,伤愈后便又坚持到医院来出诊。在难得的休息时间,也经常会有患者找禤国维诊病,他都会拿出随身的纸笔写下药方,热心相助。
关心后学
禤国维每个月从自己的工资中扣除300元资助研究生,还会“随手”把刚发给自己的一些补助和津贴塞给有需要的学生,说是“随手”,是因为禤国维怕学生不好意思接受。在禤国维言传身教的带动下,他的弟子
陈达灿教授、范瑞强教授,每次拿到研究生带教补贴,都会拿出一部分,给自己的学生买书;伸出援助之手解决学生生活上的困难。
荣誉与获奖
科技奖项
荣誉称号
社会任职
人物评价
“袅袅药香浸润童年,年少立志一生与岐黄结缘。望闻问切,不问富贵问病情,不顾己身济世人。春风化雨五十载,你用仁心仁术抚慰病患,由表及里医病,由内而外化人。你是患者心中的希望,你是中医的当代典范。当青丝业已染成了白发,信念不变。”(“南粤楷模”组委会颁奖词)
禤国维以其精湛的医术和高尚的医德,接诊无数慕名而来的国内外患者;并用深厚的学术造诣和慈父般的厚爱,培养出一批又一批中医
皮肤病专业的骨干人才。禤国维的辛勤耕耘,换来了累累硕果。得他真传的弟子,都已成为中医界的骨干力量,活跃在祖国大江南北及东南亚和北美各地。(《
中国中医药报》评)
禤国维担任广东省中医院副院长期间,在医院党委的领导下,坚持以党的创新理论指导医院改革实践,在参与并推动医院成为创新型、研究型、引领型综合性中医医院典范进程中尽心竭力,做出了突出贡献。(《羊城晚报》评)
人物影响
在禤国维是当代岭南皮肤病学的先行者,在他的主持推动下,在中国率先将皮肤科从中医外科中独立出来。
广东省中医院皮肤科已发展成为国家级重点学科(专科)、全国最具影响力的中医皮肤学科(专科),连续3年名列全国中医医院学科(专科)学术影响力排行榜榜首,临床、科研和教学一直处于广东省领先水平,成为国家中医皮肤科高层次人才的培养基地,每年门诊量超过40多万人次,是中国中医皮肤门诊量最大的单位之一。
禤国维一生救人无数,不少网友得知禤国维逝世的噩耗后纷纷留言悼念,有网友表示2023年5月禤老仍在出诊,造福患者。很多几十年前受益于禤老的患者也在留言区表达哀思,更不乏他的同行后辈追忆禤国维对中医的贡献、对自己人生选择的影响。
禤老在治疗
红斑狼疮的过程中提出阴虚火旺、虚火上炎是贯穿该疾病全过程的主要病机,根据这一理论,研制了滋阴清热狼疮胶囊(狼疮2号)、清热解毒狼疮胶囊(狼疮1号)、
健脾益肾狼疮胶囊(狼疮3号)系列制剂,临床上配合规范的西医治疗方案,疗效确切,总有效率达91.6%。近年来,围绕狼疮2号治疗系统性红斑狼疮的系列研究获得了2项国家自然科学基金,1项国家中医药管理局基金,3项省级课题基金的支持。他应用此法治疗系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等常见皮科疑难疾病,适应征广,疗效明显,具有很高的挖掘整理、继承总结的价值。
参考资料
禤国维.中国医药信息查询平台.2024-06-25
禤国维.世界中医药学会联合会.2024-06-26