大青龙汤，中医方剂名，是我国历史上著名医学家张仲景所著《伤寒论》的经典方，由麻黄、桂枝、甘草、生姜、大枣、苦杏仁、石膏7味药组成。

大青龙汤为解表剂，具有辛温解表之功效。主治外感风寒，兼有里热，恶寒发热，身疼痛，无汗症烦躁，脉浮紧。亦治溢饮，见上述症状而兼喘咳面浮者。临床常用于治疗流感、暑热、急性肾炎综合征、瘾疹、小儿夏季外感高热。

大青龙汤因其辛温发散兼甘寒清泻，故患者有汗，虽见烦躁不可误用，服药后注意监护出汗情况，不可大汗淋漓。麻黄是大青龙汤的主要药物，过量服用会出现多种不良反应，特此提醒患者必须在医师指导下应用。

大青龙汤是我国历史上著名医学家张仲景所著《伤寒论》的经典方，由麻黄、肉桂、甘草、生姜、大枣、苦杏仁、石膏7味药组成。该方剂具有外散表寒、内清郁热等功效；临床用于治疗外感 风寒，兼有里外热，恶寒发热，身疼痛，无汗症烦躁，脉浮紧，亦治溢 饮，兼治喘咳面浮患者。

大青龙汤由麻黄去节六两( 12g)，桂枝去皮二两( 4g)，甘草炙二两( 5g )，杏仁去皮尖四十粒（6g )，石膏碎如鸡子大( 12g)，生姜切三两( 9g )，大枣十二枚。7味药组成。

大青龙汤用水九升先煮麻黄，减二升,去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。

功效：发汗解表，兼清郁热。主治外感风寒，兼有里热，恶寒发热，身疼痛，无汗症烦躁，脉浮紧。亦治溢饮，见上述症状而兼喘咳面浮者。

1.大青龙汤证与麻黄汤证见两证均有发热、恶寒、身疼痛、无汗、脉浮紧。但大青龙汤证为表实里热，寒热俱甚而无汗,内有烦躁，故麻黄用量增加一倍.以急开毛窍而散风寒,其发汗之功尤峻。因内有郁热而见烦躁,纯用辛温,须防助热,所以加石膏清热除烦;郁热烦躁必伤津液,故炙甘草加倍,并增姜、枣，既缓辛温峻散之力，又收甘寒生津之功,还可调营卫助汗源。以方测证大青龙汤证当有口渴喜饮，麻黄汤证则口不渴。

2.大青龙汤证与麻黄杏仁甘草石膏汤证前者“不汗出而烦躁”，后者“汗出而喘”。前者以解表发汗为主，清里热为佐,重用麻黄;后者清里热为主，解表为佐，重用石膏。

3.大青龙汤证与桂枝二越婢一汤证两证均为太阳邪郁兼里热，前者表寒里热程度较重,后者轻。前者发汗清热力强，为表里双解重剂;后者微发其汗，兼清里热，为表里双解轻剂。

4.大青龙汤证与越婢汤证两证都有恶寒发热，身重，烦渴等症,前者为风寒所伤,内有郁热，无汗恶寒等表证显著，内热烦躁剧烈,故重用麻黄发汗解表,发汗峻猛;后者为风水相搏，和里化热，有汗,小便不利，一身悉肿,故重用石膏，以制麻黄辛温发汗之性而取其宣散水湿之功。

5.大青龙汤证与小青龙汤证―两方均为表里两解之法同治溢饮，但用大青龙汤的目的，在于发汗、散水、清热，因其证以发热烦喘为主;用小青龙汤的目的,在于行水温肺下气，其证以寒饮喘咳为主。

6.大青龙汤证与白虎加人参汤证两者均有高热、口渴、燥躁,应注意区别,其要点是前者表里俱实,无汗症恶寒、烦躁,脉浮紧;后者纯属阳明里证,不恶寒,反恶热，大汗出，脉宏大。

7.大青龙汤证与少阴证二者均有身重、烦躁等症,故条文中提出要特别加以区别。少阴之身重,绵绵无缓解时间,其烦躁属虚阳浮越所致,必兼吐利、厥逆，脉细欲绝，但欲寐等，可资鉴别。

《济阴纲目》:本方加黄芩,名大青龙加黄芩汤。治寒疫,头痛身热无汗,恶风，烦躁者。

(1)发热性疾病:运用大青龙汤治疗外感发烧,要抓住发热恶寒，烦躁，无汗症，口干或渴，脉浮数等特征症状，若恶寒重、无汗而口不甚渴者，麻桂用量略大而石膏用量宜小，若恶寒轻、有微汗而热甚口渴者，则石膏用量宜大而麻桂用量宜小。

(2)呼吸系统疾病:本方治疗上呼吸道感染、肺炎及急、慢性支气管炎、喘证性支气管炎等属表寒肺热者及支气管炎性气喘偏实热者。

(3）泌尿系统疾病:大青龙汤加味治疗急性肾小球肾炎，颜面水肿甚者加苏叶、生姜皮，下肢肿甚者加猪苓、茯苓、泽泻、大腹皮;血尿甚者加茜草、仙鹤草、蒲黄。

咽喉疼甚者加湘蕾金银花、连翘、牛蒡，蛋白尿甚者加黄芪、白术、玉米须;皮肤化脓性感染者，加赤小豆、土茯苓、蒲公英，纳差者加焦三仙鸡内金。另外，有报道用大青龙汤加附子，治疗流行性脑膜炎。本方加紫草、石榴皮、乌梅、五味子，治疗过敏性鼻炎;加当归、丝瓜络、桃仁、紫水晶、密花豆，治疗因受外邪所致经血闭阻者;加桔梗、薏仁、败酱、苍术，治疗乏力身重、头痛、胸闷烦躁之失眠。

本方亦用于伤寒，痤疮，湿疹，环状红斑严重便秘及胸闷说话费力者。

1、抓主症本方证以恶寒，发热，身痛，不汗出而烦躁，脉浮紧或浮数为主症，常伴有喘咳而渴等。其特点是恶寒显著，热势壮盛，头身疼痛剧烈，无汗症,烦躁，多兼口渴但喜热饮。

2、明病机本方证的病理为表寒里热、营卫俱实。在外感病方面，主要为风寒两伤，内有郁热;在杂病方面，主要为饮邪盛于表而郁热在里。

本方发汗作用强烈。体质较好者，用之无妨；体质较弱者，应当慎用；若脉搏微弱，出汗容易受凉者，应当禁用。临床应用中，患者一出汗即停药，不可过量服用，否则，会因出汗过多而伤身。现代医家认为，麻黄的有效成分麻黄碱，有兴奋中枢神经和心脏的作用。用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状；有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者，可引起心律紊乱。麻黄是大青龙汤的主要药物，过量服用会出现多种不良反应，特此提醒患者必须在医师指导下应用。