犬瘟热病毒(caninedistempervirus,CDV)在分类上属
副粘病毒科科(
副粘病毒科)、麻疹病毒属(Morbillivirus),是一种单链
RNA病毒。在室温下,该病毒相对不稳定,尤其对
紫外线、干燥及50~60℃(122~140下)以上的高温敏感。
在冷冻条件下,该病毒可存活数周。多数常规消毒均可将CDV杀灭。
危害
CDV是感染犬的一种最古老的、临床意义最大的病毒。感染的自然
宿主为
犬科和
鼬科动物,主要通过空气和飞沫水平传播。病犬是重要的传染源,并通过尿液长期排毒,污染周围环境;不同年龄、性别和品种的犬均可感染,病犬是最重要的传染源,通过尿液长期排毒,污染周围环境。感染CDV表现症状多种多样,与病毒
毒力、环境条件、宿主的年龄及免疫状态有关,主要可分为超急性型、急性型、
消化道症状、神经症状和皮肤症状5种特征性类型,一旦出现特征性症状,则预后极差。CDV感染病型复杂多样,I临床上诊断很困难,易与
急性上呼吸道感染、
犬传染性肝炎、犬
冠状病毒感染等相混淆,必须根据病毒分离鉴定确诊;可注射
新型冠状病毒疫苗进行预防,实验室常采用ELISA方法测定
血清中抗体
滴度来评价疫苗免疫的保护性。
病理
CDV的最初感染开始于病毒侵袭
急性上呼吸道感染上皮
细胞。病毒很快扩散至局部
淋巴组织、扁桃腺、和
支气管淋巴结。随后,CDV在感染的第一周内会扩散至上皮组织和中央
神经系统。感染后
体液免疫应答和病毒的清除相关。从急性CDV感染恢复的犬,很可能获得数年的免疫力。没有获得有效免疫力的犬被感染后,病毒很快会扩散至皮肤、内外分泌腺、
消化道、
呼吸道和泌尿生殖道。
临床症状
CDV感染临床症状,根据病毒种属、环境因素以及个体对感染的反应不同而轻重不同。临床症状主要局限于
急性上呼吸道感染,所以咳嗽、流鼻涕会很明显。未经免疫的
幼犬很可能出现严重症状,如
肺炎、
腹泻、脱水、厌食等。在感染早期还常常出现呕吐。如果幼犬同时感染肠道寄生虫,则还可能出现
肠套叠。神经症状出现于急性感染康复后1~3周。CDV引起的神经症状有明显的渐进性,最后迅速恶化。出现神经症状的犬,如果可以生存,也可能有永久的后遗症(如:
癫痫发作、前庭疾病、四肢轻瘫、肌阵挛)。如CDV感染发生于
恒齿长出前,则牙釉质可能发育不良。其他症状还有:
前葡萄膜炎,
视神经炎(突然
失明),视网膜退化和基部坏死。眼底镜检查可见视网膜的高反光区有视网膜损伤。感染CDV的
幼犬还出现干端的骨样硬化(
长骨的干骺端软骨发育不全)。对CDV感染死前诊断可靠方法的缺乏,要求临床诊断要建立在临床症状和病史的基础上,有严重CDV感染犬,有典型的临床特征。而CDV引起的轻微病变,局限于
呼吸道和眼部,使犬瘟的临床诊断很困难。
诊断
实验CDV感染的犬血液变化包括:
淋巴细胞增殖、
血小板减少和
再生不良性贫血,但其在临床病例中不常见。偶尔在急性感染中可以从血涂片(特别是淋巴细胞,偶尔中性粒细胞)的细胞内发现
包涵体。血沉棕黄层涂片,以及
骨髓抽出物的检查,也可发现细胞内包涵体.增加了犬瘟的检出机会。另外,从
结膜上皮
细胞中也可检出
犬瘟热包涵体。脑脊髓液的检查可显示颅内压增加引起了
脑脊液流速增加,蛋白浓度增加(25mg/dL.[250mg/L])以及淋巴细胞减少。这些变化是犬瘟感染的特征性变化,但不是其特有的。脑脊液IgG可用于诊断
CDV感染。免疫诱导抗体在脑脊液中不常被检测出来。虽然CDV有许多其他诊断方法,如:免疫学方法、用酶联免疫
吸附试验(ELISA)测定
血清中的IgG和IgM抗体和病毒分离,但它们需要特殊的设备以及样品的准备。在有可能感染CDV的地方,尸体剖检是确诊CDV最有效的方法,大脑、小脑白质的检查也应重视。
目前国内小动物临床使用国外生产的
犬瘟热诊断试剂盒,诊断率比较高。
预防
CDV高效弱毒
新型冠状病毒疫苗已经在市场上应用多年,该疫苗有很好的安全纪录,其高效体现在已免疫犬犬瘟感染率为零。大多数制造商建议8~16周的犬免疫3次。初次加强免疫后,免疫力可持续3~5年。自然感染康复的犬可有几年的免疫力。偶然有报道,称接种Rockborn株CDV的犬,在接种后发生
脑炎。接种后脑炎一般发生于怀孕时或临产前进行免疫的母犬生出的新生
幼犬。早期关于
细小病毒与犬瘟同时免疫的犬会得脑炎的顾虑未被证实。现在,对同一只犬给予两种抗原,无确定危险性。现在有犬瘟麻疹
新型冠状病毒疫苗可用于犬,该疫苗对有高浓度犬瘟母源抗体的幼犬提供保护。但是这种疫苗建议只使用于幼犬,因为不能确定所有幼犬都摄取了
初乳。
治疗与愈后
根据
肥西县爱心宠物医院张景勇医师多年的临床实践,对于
犬瘟热的治疗,发病初期,发病中期,发病晚期的治疗方案分别采取如下措施可取得较好的疗效:
犬瘟热早期,中期治疗:
消化道已受犬瘟热病毒侵害的病犬,往往进食不好,这种情况要进行输液支持疗法,但大量输液会引起
肺水肿,故不宜多输,一般可按照每公斤体重20-50ml进行输液,有条件的可做血气分析计算出需要补充的血液离子的量:
补充体能:
葡萄糖或葡萄糖生理盐水加一些常规能量用药如ATP,
辅酶A,VitminC,VitminB6,
肌苷等;?
对症治疗:输液时加一些抗生素,如
氨苄西林钠加地塞米松和利巴韦林,或其他抗生素也可以,这样做的目的是防止继发感染;
治疗
神经炎,防止出现神经症状(有时候神经症状是预防也没有的):用一些含VitminB12r的药物,如科特壮之类,VitminB1;神奇康肽对由于神经炎导致的抽搐有一定的作用;
其它症状的对症治疗:如
呼吸道的咳嗽,
肺炎,发烧等,或者
消化道的
腹泻,
便血,呕吐等,可对症用一些常规药物。
犬瘟热早期时用犬瘟热血清,美国瑞普斯金犬五联肌肉注射:0.1ml/kg体重,1次/天,连用2天。预防剂量减半或遵医嘱。
6.对于犬瘟后期没有很好的治疗方法,目前治疗主要集中在控制呼吸道的细菌继发感染和
结膜炎。另外,补充
体液及热量的提供也是必需的。对于犬瘟引起的神经症状,只能使用抗
肌肉痉挛药物治疗,个别犬单独使用地塞米松可治疗神经症状。临床症状发展的程度,成为对CDV感染犬愈后的限制因素。一旦病犬出现明显的神经症状,则愈后不良,可以考虑给予
安乐死。
公共卫生
除了早期有报道,称人的
多发性硬化症(MS)与犬瘟病毒有关外,没有其他有关
麻疹或犬瘟病毒与人的MS相关的记录了。CDV病不是人畜共患病。
参考资料
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